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护士资格妇产科护理学专项模拟题(答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。此时正确的护理措施是（）

A.每2小时听胎心1次

B.鼓励产妇屏气用力

C.指导产妇取平卧位

D.观察羊水颜色

答案：A（解析：第一产程活跃期应每15-30分钟听胎心1次，潜伏期每1-2小时1次；宫口未开全时不应屏气用力；产妇可取自由体位；胎膜未破时无法观察羊水颜色，故正确答案为A。）

2.某孕妇，妊娠28周，诊断为“妊娠期糖尿病”，护士对其进行饮食指导时，正确的是（）

A.每日总热量以体重×30kcal计算

B.碳水化合物占总热量的40%-50%

C.睡前需加餐以防止夜间低血糖

D.严格限制水果摄入

答案：C（解析：妊娠期糖尿病孕妇需保证胎儿营养，总热量按体重×35-40kcal计算；碳水化合物占50%-60%；可适量摄入低GI水果；睡前加餐可预防夜间低血糖，故正确答案为C。）

3.患者女，28岁，停经42天，突发下腹痛2小时，伴肛门坠胀感。查体：血压85/50mmHg，面色苍白，下腹部压痛、反跳痛（+）。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.异位妊娠破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

答案：C（解析：停经史、突发下腹痛、休克表现（血压下降、面色苍白）、宫颈举痛及后穹窿饱满均为异位妊娠破裂的典型表现，故正确答案为C。）

4.初产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少。正确的处理措施是（）

A.生麦芽煎服回奶

B.用吸奶器吸空乳汁

C.芒硝外敷乳房

D.限制液体摄入

答案：B（解析：产后3天乳房胀痛多因乳腺管不通畅，应通过频繁哺乳或吸奶器吸空乳汁促进乳汁排出；生麦芽和芒硝用于回奶，此时无需；限制液体摄入会减少乳汁分泌，故正确答案为B。）

5.关于胎盘早剥的临床表现，错误的是（）

A.轻型以阴道出血为主，腹痛轻

B.重型子宫呈板状硬，胎位不清

C.均伴有剧烈腹痛

D.可导致弥散性血管内凝血（DIC）

答案：C（解析：轻型胎盘早剥腹痛较轻或无明显腹痛，重型多伴剧烈腹痛，故C错误。）

6.某产妇，产后1小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指，质软。首要的处理措施是（）

A.检查软产道有无裂伤

B.按摩子宫并注射缩宫素

C.配血输血

D.给予抗生素预防感染

答案：B（解析：产后1小时出血量500ml伴子宫软，提示子宫收缩乏力，首要措施是按摩子宫+缩宫素促进宫缩，故正确答案为B。）

7.孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少2天。胎心监护显示无应激试验（NST）无反应型。下一步应做的检查是（）

A.尿雌三醇测定

B.缩宫素激惹试验（OCT）

C.B超生物物理评分

D.血清胎盘生乳素测定

答案：C（解析：NST无反应型需进一步行B超生物物理评分或OCT，其中生物物理评分更直接评估胎儿宫内状态，故正确答案为C。）

8.关于子痫患者的护理，错误的是（）

A.保持环境安静，避免声光刺激

B.取头低侧卧位

C.严密监测血压、呼吸、尿量

D.抽搐时强行按压肢体防止坠床

答案：D（解析：子痫抽搐时强行按压肢体可能导致骨折，应放置开口器防止舌咬伤，故D错误。）

9.某女，30岁，葡萄胎清宫术后4个月，血hCG持续升高，伴咳嗽、痰中带血。最可能的诊断是（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.绒毛膜癌

C.肺结核

D.再次妊娠

答案：A（解析：葡萄胎清宫后半年内hCG升高伴转移症状（咳嗽、咯血），首先考虑侵蚀性葡萄胎；绒毛膜癌多发生在葡萄胎清宫后1年以上，故正确答案为A。）

10.正常恶露持续的时间是（）

A.1-2周

B.2-3周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C（解析：正常恶露持续4-6周，血性恶露持续3-4天，浆液性恶露10天左右，白色恶露约3周，故正确答案为C。）

11.初产妇，宫口开全2小时，胎头S+3，枕左横位。此时应采取的措施是（）

A.等待自然分娩

B.会阴侧切+胎头吸引术

C.剖宫产

D.静滴缩宫素加强宫缩

答案：B（解析：宫口开全2小时为第二产程延长，胎头位置低（S+3），枕横位可通过会阴侧切+胎头吸引或产钳助产，故正确答案为B。）

12.关于新生儿Apgar评分，错误的是（）

A.评分指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.