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患者跌倒坠床的应急预案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项属于Morse跌倒风险评估量表中的“高危因素”？

A.患者年龄65岁

B.近期有跌倒史

C.步态不稳（虚弱/共济失调）

D.使用助行器

2.患者发生跌倒后，护士首先应采取的措施是？

A.立即将患者扶至病床

B.呼叫医生并通知家属

C.评估患者意识、生命体征及受伤情况

D.检查环境是否存在安全隐患

3.对于Morse评分≥45分的患者，护理措施中错误的是？

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.24小时专人陪护

C.夜间保持病房光线明亮

D.指导患者穿防滑鞋

4.患者坠床后出现意识丧失、呼吸心跳骤停，应立即进行？

A.胸外心脏按压+人工呼吸

B.转移至抢救室

C.建立静脉通道

D.头部冰敷

5.跌倒/坠床事件发生后，需在多长时间内完成《不良事件报告表》的网络填报？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

6.以下哪项不属于跌倒后伤情评估的重点？

A.皮肤完整性（有无擦伤、血肿）

B.肢体活动度（有无骨折、关节脱位）

C.患者近期饮食情况

D.神经系统症状（有无头痛、呕吐、意识改变）

7.对于使用镇静药物的患者，预防跌倒的关键措施是？

A.增加探视人员

B.限制患者下床活动

C.加强交接班时的跌倒风险动态评估

D.减少药物剂量

8.患者跌倒后出现头部血肿，无恶心呕吐，正确的处理是？

A.立即热敷促进血肿吸收

B.冰敷15-20分钟，观察意识变化

C.按压血肿部位直至疼痛缓解

D.无需特殊处理，继续观察

9.预防住院患者坠床的措施中，错误的是？

A.为躁动患者使用约束带时需签署知情同意书

B.病床两侧护栏完全拉起（除非进行护理操作）

C.告知患者及家属“起床三步曲”（卧床→坐起→站立）

D.夜间将患者转移至监护室集中管理

10.跌倒事件发生后，护士长应在多长时间内组织科室讨论？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周内

二、填空题（每空1分，共20分）

1.Morse跌倒风险评估量表的评分范围是______分，评分≥______分为高危跌倒风险。

2.患者跌倒后，若意识清醒且无明显外伤，应协助取______体位，测量______、______、______，观察______分钟无异常后送回病房。

3.怀疑有脊柱损伤时，搬运患者需采用______法，保持头、颈、躯干在同一轴线上，禁止______或______。

4.跌倒/坠床不良事件报告内容应包括：______、______、______、______、______及后续处理措施。

5.对于高风险患者，需每日评估跌倒风险______次；病情变化时（如使用镇静剂、术后首次下床等）应______评估。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.患者跌倒后，若主诉“无不适”，可直接扶至病床休息。（）

2.儿童患者因认知能力不足，跌倒风险评估时无需参考Morse量表。（）

3.为预防跌倒，应将患者常用物品（水杯、遥控器）放置于床头桌最下层。（）

4.老年患者因骨质疏松，跌倒后即使无明显疼痛，也需警惕隐匿性骨折。（）

5.跌倒事件发生后，应立即修改护理记录，避免责任追溯。（）

6.使用轮椅转运患者时，需固定轮椅刹车并系好安全带。（）

7.术后患者首次下床前，护士应协助完成“起床三步曲”并在旁搀扶。（）

8.坠床患者出现鼻出血时，应让患者仰头以减少出血。（）

9.科室应定期组织跌倒/坠床应急预案演练，每年至少2次。（）

10.患者因地面湿滑跌倒，护士应立即清理地面并标注“小心地滑”标识。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述患者跌倒后应急处理的核心步骤。

2.列举5项预防住院患者跌倒/坠床的具体措施。

3.简述跌倒/坠床不良事件的上报流程及后续管理要求。

五、案例分析题（共10分）

患者张某，女，78岁，诊断“高血压、脑梗死恢复期”，Morse评分55分（高危）。夜间23:00，家属发现患者未在病床上，呼叫护士后在病房卫生间门口发现患者躺倒在地，意识清醒，主诉左髋部疼痛，无法站立。

请结合案例回答：

（1）护士到达现场后应如何进行初步评估？

（2）针对该患者的后续处理措施有哪些？

患者跌倒坠床应急预案试题答案

一、单项选择题

1.B（