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病案信息技术师《基础知识》模拟试卷及答案
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、单项选择题(下列每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在题干后的括号内。每题1分,共25分)
1.病案是指在医疗活动过程中形成的,能够客观、真实、完整、连续地记录患者病情变化、诊疗过程和结果的医学文件,其主要属性不包括:
A.医疗性
B.法律性
C.经济性
D.信息性
2.我国《医疗机构管理条例》规定,医疗机构对病案实行管理,保证病案资料的质量与安全。其主管部门是:
A.国家卫生健康委员会
B.设区的市级卫生健康行政部门
C.县级卫生健康行政部门
D.医疗机构自行管理
3.下列关于病案首页填写规范的描述,错误的是:
A.病案首页应使用中文填写
B.疾病诊断应按照国际疾病分类规则填写编码
C.出院日期应早于入院日期
D.病情危重程度应根据患者实际情况选择
4.国际疾病分类中,用于统计和流行病学研究的分类是:
A.ICD-10
B.ICD-9-CM-3
C.CPT
D.LOINC
5.病案编码员在进行疾病编码时,首要遵循的原则是:
A.完整性原则
B.最大特异性原则
C.次要诊断编码原则
D.三位编码原则
6.病案信息化的核心是:
A.病案库的建设
B.计算机的应用
C.网络的构建
D.病案管理流程的优化
7.在医院信息系统(HIS)中,负责管理患者病历信息、医嘱、检查检验结果的子系统是:
A.门诊管理系统
B.医疗收费系统
C.电子病历系统(EMR)
D.药房管理系统
8.HL7(HealthLevelSeven)标准主要用于:
A.医学影像传输
B.医疗信息的交换
C.病理切片数字化
D.医疗设备控制
9.DICOM(DigitalImagingandCommunicationsinMedicine)标准主要用于:
A.医疗保险结算
B.电子病历数据存储
C.医学影像的存储、传输和通信
D.医疗设备接口
10.病案质量管理的核心目标是:
A.减少病案数量
B.提高病案利用率
C.保证病案的真实性、完整性、准确性和及时性
D.降低病案管理成本
11.以下哪项不属于病案管理的基本原则?
A.效益性原则
B.保密性原则
C.完整性原则
D.追溯性原则
12.医疗事故技术鉴定,由医患双方共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的组织进行。这种鉴定方式属于:
A.行政鉴定
B.司法鉴定
C.专家鉴定
D.调解鉴定
13.患者有权复印或者复制其门诊病历、住院病历中的客观性资料。复印或者复制时,医疗机构应当提供哪些条件?
A.无需提供任何条件
B.需提供患者身份证明
C.需提供医疗机构出具的同意证明
D.需提供律师执业证明
14.病案封存的主要目的是:
A.方便病案查阅
B.保证病案在特定时期的完整与安全
C.便于病案销毁
D.提高病案利用率
15.病案信息的保密性主要体现在对患者哪些信息的保护?
A.个人基本信息、诊断信息、费用信息等
B.仅限于诊断信息
C.仅限于费用信息
D.仅限于个人基本信息
16.在电子病案系统中,用户权限管理的主要目的是:
A.提高系统运行速度
B.确保病案信息的安全性和保密性
C.增加系统功能
D.减少系统维护工作
17.病案统计报表的主要作用不包括:
A.为医院管理提供决策依据
B.反映医疗质量和技术水平
C.进行疾病流行病学研究
D.制定药品采购计划
18.下列哪项不属于病案质量评价的常用指标?
A.病案书写及时率
B.病案首页填写规范率
C.诊断符合率
D.病案保管完好率
19.病案首页中,关于患者信息的填写,错误的是:
A.必须填写患者姓名、性别、年龄、民族
B.年龄应填写实足年龄
C.入院日期和出院日期应精确到分钟
D.住院病案号是唯一的标识码
20.疾病编码时
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