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急诊急救笔试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确部位是：

A.胸骨上1/3段

B.胸骨中1/3段

C.胸骨下1/3段

D.两乳头连线与胸骨交点处

2.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，现场无除颤仪时，应首先采取的措施是：

A.立即开始胸外按压

B.开放气道并人工呼吸

C.呼叫120等待救援

D.检查瞳孔反射

3.对疑似低血糖昏迷患者，最快速有效的处理是：

A.静脉注射50%葡萄糖40-60ml

B.口服含糖饮料

C.肌内注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

4.张力性气胸的典型体征是：

A.患侧呼吸音减弱

B.气管向患侧偏移

C.颈静脉怒张伴皮下气肿

D.患侧叩诊浊音

5.海姆立克急救法（腹部冲击法）适用于：

A.意识清醒的完全性气道梗阻成人

B.意识丧失的气道梗阻婴儿

C.孕妇或肥胖患者

D.误吸后咳嗽有力的患者

6.烧伤患者现场急救时，首要措施是：

A.立即脱去燃烧的衣物

B.用大量冷水冲洗创面（持续15-20分钟）

C.涂抹牙膏或酱油保护创面

D.评估烧伤面积与深度

7.急性心肌梗死患者最典型的症状是：

A.上腹部疼痛伴恶心呕吐

B.胸骨后压榨性疼痛持续超过30分钟

C.左肩背部放射痛

D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰

8.对开放性气胸的紧急处理是：

A.立即清创缝合

B.用无菌敷料封闭伤口（变开放为闭合）

C.胸腔穿刺抽气

D.气管插管辅助呼吸

9.癫痫持续状态（SE）的定义是：

A.单次癫痫发作持续5分钟以上

B.两次发作间期意识未完全恢复

C.单次发作持续10分钟以上或2次发作间期意识未恢复

D.单次发作持续5分钟以上或2次发作间期意识未恢复

10.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是：

A.保持患肢低位制动

B.用嘴吸吮伤口排毒（无口腔溃疡时）

C.近心端绑扎（每15-20分钟放松1-2分钟）

D.记录咬伤时间与症状变化

11.创伤患者出现“熊猫眼征”（眼眶周围淤血），提示可能合并：

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颧骨骨折

12.中暑患者体温＞40℃、意识障碍，应首先考虑：

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

13.急性有机磷农药中毒患者的典型瞳孔变化是：

A.散大（＞5mm）

B.缩小（针尖样）

C.双侧不等大

D.对光反射消失

14.张力性气胸患者紧急排气时，穿刺部位应选择：

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第4肋间

C.腋中线第6肋间

D.肩胛下角线第7肋间

15.对急性左心衰竭（肺水肿）患者，首选的利尿剂是：

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米（速尿）

D.甘露醇

16.患者误服强酸后，禁忌的处理是：

A.口服牛奶或蛋清保护胃黏膜

B.立即催吐

C.静脉补液纠正酸中毒

D.监测生命体征

17.婴儿心肺复苏时，胸外按压的深度为：

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

18.过敏性休克患者首选的急救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素（1:1000）0.3-0.5ml皮下注射

C.异丙嗪

D.氨茶碱

19.肋骨骨折患者出现反常呼吸（连枷胸），关键处理是：

A.镇痛

B.局部加压固定

C.胸腔闭式引流

D.气管插管机械通气

20.脑出血患者的首选影像学检查是：

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒（TCD）

21.创伤出血时，最常用的止血方法是：

A.止血带止血法

B.加压包扎止血法

C.指压止血法

D.填塞止血法

22.一氧化碳中毒患者的特征性表现是：

A.口唇樱桃红色

B.意识模糊

C.呼吸困难

D.瞳孔散大

23.对急性脑卒中患者，“时间就是大脑”的核心意义是：

A.发病4.5小时内可静脉溶栓

B.发病6小时内可手术取栓

C.早期康复可减少后遗症

D.以上均是

24.气管异物患者出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），提示：

A.轻度气道梗阻

B.