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患者发生跌倒,坠床应急预案及处理流程（2篇）

应急预案

在医院的日常医疗活动中，患者跌倒、坠床是较为常见且可能引发严重后果的不良事件。为了最大程度地降低此类事件对患者造成的伤害，保障患者的安全，特制定本应急预案。

1.预防为主阶段

-入院评估：患者入院时，责任护士需对其进行全面的跌倒、坠床风险评估。评估内容包括患者的年龄、意识状态、活动能力、用药情况、是否存在视力或听力障碍等。使用标准化的评估量表，如Morse跌倒评估量表等，根据评估结果确定患者的风险等级，并在护理记录中详细记录。

-环境优化：保持病房环境整洁、干燥，物品摆放有序，通道畅通无阻。卫生间、走廊等地方应安装扶手，为患者提供必要的支撑。病房内的床应高度适宜，带有可锁定的轮子和防护栏，确保患者在床上的安全。同时，调节好病房的光线，避免光线过暗或过强影响患者的视线。

-健康教育：责任护士要向患者及其家属进行详细的健康教育，告知他们跌倒、坠床的风险和预防措施。教育内容包括如何正确使用呼叫铃、起床时的“三部曲”（即醒后在床上躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走）、穿着合适的防滑鞋等。对于存在认知障碍的患者，要反复向其家属强调注意事项，确保家属能够有效监督和照顾患者。

-特殊标识：对于评估为高风险的患者，在其床头、病历夹等明显位置张贴醒目的防跌倒、坠床标识，提醒医护人员、患者及家属给予特别关注。

2.事件发生时的应急处理

-现场急救：一旦发现患者发生跌倒、坠床，在场的医护人员应立即赶到现场，迅速评估患者的情况。首先判断患者的意识状态、呼吸、心跳等生命体征是否平稳。如果患者意识丧失、呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏术，同时呼叫其他医护人员协助抢救。

-伤情评估：在确保患者生命体征平稳的情况下，进一步检查患者有无外伤、骨折等情况。观察患者的受伤部位、伤口大小、出血量等，询问患者有无疼痛及疼痛的部位和程度。对于疑似骨折的患者，要避免随意搬动，以免加重损伤。

-通知医生：医护人员在评估患者情况后，应立即通知主管医生。医生到达现场后，根据患者的具体情况进行进一步的检查和诊断，制定相应的治疗方案。

-紧急处理：对于有外伤的患者，应及时进行伤口的清洁、消毒和包扎，以防止感染。如果患者有出血，应采取有效的止血措施。对于骨折患者，根据骨折的部位和类型，进行适当的固定和搬运，避免骨折端移位。

-监测病情：在患者接受治疗的过程中，医护人员要密切监测患者的生命体征、意识状态、伤口情况等，及时发现病情变化并报告医生。同时，做好护理记录，记录患者跌倒、坠床的时间、地点、经过、处理措施及患者的反应等信息。

3.事件发生后的处理

-上报流程：患者发生跌倒、坠床事件后，责任护士应在第一时间向护士长报告。护士长在了解情况后，及时向科主任和护理部汇报。对于严重的跌倒、坠床事件，医院应按照相关规定向上级主管部门报告。

-病例讨论：科室应组织医护人员对患者跌倒、坠床事件进行病例讨论，分析事件发生的原因，总结经验教训。讨论内容包括患者的风险评估是否准确、预防措施是否落实到位、应急处理是否及时有效等。通过病例讨论，找出存在的问题，提出改进措施，防止类似事件的再次发生。

-家属沟通：医护人员要及时与患者家属进行沟通，向他们详细解释事件发生的经过、患者的伤情及治疗方案。倾听家属的意见和诉求，给予他们心理上的安慰和支持，取得家属的理解和配合。

-持续改进：医院应将患者跌倒、坠床事件纳入质量控制管理范畴，定期对跌倒、坠床事件的发生情况进行统计分析。根据分析结果，制定针对性的改进措施，不断完善预防和处理跌倒、坠床事件的工作流程和制度。同时，加强对医护人员的培训，提高他们的风险意识和应急处理能力。

处理流程

1.发现患者跌倒、坠床

-医护人员或其他人员在病房、卫生间等区域发现患者跌倒、坠床后，应立即呼喊其他人员协助，并迅速赶到患者身边。

2.现场评估与急救

-医护人员到达现场后，按照上述应急处理的要求，进行现场急救和伤情评估。判断患者的生命体征和受伤情况，采取相应的急救措施。

3.通知医生和护士长

-医护人员在评估患者情况后，及时通知主管医生和护士长。医生和护士长接到通知后，应尽快赶到现场。

4.实施治疗和护理

-医生根据患者的病情制定治疗方案，护士按照医嘱为患者实施治疗和护理。包括伤口处理、骨折固定、药物治疗等。

5.监测病情变化

-医护人员要密切观察患者的生命体征、意识状态、伤口情况等，及时记录病情变化。发现异常情况及时报告医生。

6.上报与记录

-责任护士按照上报流程及时向护士长、科主任和护理部报告事件