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患者呼吸机脱管护理应急预案演练脚本（2篇）

脚本一

场景1：病房日常护理

时间：上午10点

地点：重症监护室3号病床

人物：责任护士A、护士长、医生、患者及其家属

责任护士A正在病房为患者进行常规护理操作，检查呼吸机各项参数。患者意识模糊，使用呼吸机辅助呼吸。突然，患者躁动不安，身体大幅度扭动，导致呼吸机气管导管脱出。

责任护士A（立即上前，大声呼喊）：“不好了，患者呼吸机脱管了！”同时迅速用手捏住气管切开处，保持气道通畅，防止空气泄漏和误吸。

护士长（听到呼喊，快速赶到病房）：“别慌，按照应急预案处理。小A，你先评估患者的生命体征。”

责任护士A（迅速行动，查看患者面色、心率、呼吸等）：“患者面色发绀，心率加快，呼吸急促。”

护士长（冷静指挥）：“马上通知医生，准备简易呼吸器。”

责任护士A（拿起电话）：“医生，3号床患者呼吸机脱管，目前患者面色发绀，心率加快，呼吸急促，请马上过来。”然后迅速从治疗车上取出简易呼吸器，连接氧气，开始为患者进行人工呼吸，频率为每分钟10-12次。

医生（迅速赶到病房）：“情况怎么样？”

责任护士A（边操作边汇报）：“患者目前生命体征不稳定，已使用简易呼吸器辅助呼吸。”

医生（查看患者情况）：“准备重新置管，小A，你协助我。”

责任护士A（迅速准备好气管导管、喉镜、注射器等置管所需物品）：“医生，物品已准备好。”

在医生进行重新置管操作时，责任护士A密切配合，传递器械，观察患者反应。护士长则安抚患者家属情绪。

患者家属（焦急万分）：“这是怎么回事啊，会不会有危险？”

护士长（耐心安慰）：“您先别着急，我们的医生和护士都很有经验，会尽快处理好的。目前已经采取了紧急措施，保证患者的呼吸。”

经过几分钟的紧张操作，医生成功重新置入气管导管，连接呼吸机。

责任护士A（再次检查气管导管固定情况和呼吸机参数）：“气管导管固定良好，呼吸机参数正常。”

医生（再次评估患者生命体征）：“患者生命体征逐渐平稳，继续观察。”

护士长（安排后续工作）：“小A，你要加强对该患者的护理，密切观察气管导管固定情况和患者的呼吸、心率等变化，做好记录。”

责任护士A（点头）：“好的，护士长，我会严格按照要求护理。”

接下来的几个小时里，责任护士A每隔15分钟观察一次患者的生命体征和气管导管情况，并详细记录。同时，向患者及家属进行健康教育，告知患者不要随意活动，防止再次脱管。

场景2：原因分析与总结

时间：下午3点

地点：护士站会议室

人物：护士长、责任护士A、全体护士

护士长（召集大家开会）：“今天上午3号床患者发生了呼吸机脱管事件，虽然我们及时处理，没有造成严重后果，但这是一起严重的护理不良事件，我们要进行深入分析，总结经验教训。小A，你先说说当时的具体情况。”

责任护士A（站起来，神情有些自责）：“当时我正在给患者做护理操作，患者突然躁动，我没来得及固定好他的肢体，导致他把气管导管拔脱了。”

护士B（提出看法）：“患者意识模糊，我们应该提前采取约束措施，防止他自行拔管。”

护士C（补充）：“而且在护理操作过程中，我们要更加关注患者的状态，加强对气管导管的保护。”

护士长（总结大家的发言）：“大家说得都很对。这次事件主要原因是我们对患者的评估不足，没有及时采取有效的约束措施，同时在护理操作时注意力不够集中。接下来，我们要完善相关的护理流程。对于使用呼吸机的患者，入院时就要进行全面评估，根据患者的意识状态等情况，合理使用约束带。在护理操作过程中，要安排专人负责保护气管导管。另外，加强对护士的培训，提高大家应对此类突发事件的能力。大家都要牢记这次的教训，避免类似事件再次发生。”

全体护士（点头）：“好的，护士长，我们会严格按照要求执行。”

护士长（进一步强调）：“以后每次对使用呼吸机的患者进行护理操作前，都要进行风险评估，制定相应的防范措施。同时，要加强与患者家属的沟通，让他们了解呼吸机使用的注意事项，共同做好患者的护理工作。”

通过这次演练，全体护士对应急预案有了更深刻的理解，明确了各自的职责和操作流程，提高了应对呼吸机脱管事件的能力。

脚本二

场景1：夜间突发脱管

时间：凌晨2点

地点：呼吸内科病房10号病床

人物：值班护士D、医生、患者

值班护士D正在护士站处理医嘱，突然监护仪发出急促的报警声。值班护士D迅速起身，查看是10号床患者的监护仪报警，显示心率和血氧饱和度急剧下降。值班护士D快速跑到病房，发现患者的呼吸机气管导管已经脱出，患者面色苍白，呼吸困难。

值班护士D（立刻呼叫）：“快来人啊，10号床患者呼吸机脱管了！”同时立即用无菌纱布覆盖气管切开处，用手按压，保持气道部分通畅。然后迅速拿起旁边的简易呼吸器，连