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脑脊液漏护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.脑脊液漏最常见的病因是
A.颅内肿瘤
B.先天性颅骨缺损
C.头部外伤
D.腰椎穿刺术后
答案:C
2.脑脊液鼻漏患者典型的临床表现是
A.低头或用力时鼻腔流液增多
B.鼻腔流液呈脓性
C.流液中可见血凝块
D.流液量与体位无关
答案:A
3.脑脊液漏患者最适宜的体位是
A.平卧位
B.头低脚高位(床头抬高15-30°)
C.侧卧位(患侧在上)
D.头高脚低位(床头抬高15-30°)
答案:D
4.鉴别鼻腔流液是否为脑脊液的关键检查是
A.常规生化检测葡萄糖含量
B.观察液体是否澄清
C.检测液体中的蛋白质含量
D.细菌培养
答案:A(脑脊液葡萄糖含量为2.5-4.5mmol/L,与血糖相关,可通过尿糖试纸初步检测)
5.脑脊液漏患者禁忌的护理操作是
A.用无菌棉球轻拭外耳道漏液
B.保持鼻腔清洁
C.经鼻腔吸痰
D.监测生命体征
答案:C(经鼻腔吸痰可能增加颅内感染风险)
6.脑脊液漏最严重的并发症是
A.低颅压综合征
B.颅内感染
C.气颅
D.脑脊液性肉芽肿
答案:B
7.脑脊液漏患者行腰大池引流时,拔管的主要指征是
A.漏液停止1天
B.漏液停止3-5天且无感染迹象
C.漏液减少50%
D.引流液颜色变深
答案:B
8.脑脊液漏患者的饮食指导中,错误的是
A.高蛋白、高维生素饮食
B.限制水分摄入
C.避免辛辣刺激性食物
D.多吃富含纤维素的食物
答案:B(需保证充足水分,预防低颅压)
9.脑脊液漏患者病情观察的重点不包括
A.漏出液的量、颜色、性状
B.体温变化
C.24小时尿量
D.意识、瞳孔及肢体活动
答案:C
10.脑脊液漏患者健康教育中,最重要的是
A.避免用力排便、咳嗽
B.定期复查血常规
C.加强体育锻炼
D.多吃钙片
答案:A(用力可增加颅内压,加重漏液)
11.前颅窝骨折导致的脑脊液漏常见于
A.外耳道
B.鼻腔或眼结膜下
C.乳突区皮下
D.咽部
答案:B
12.脑脊液漏患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,平卧后缓解,首先考虑
A.颅内高压
B.低颅压综合征
C.颅内出血
D.脑膜炎
答案:B
13.脑脊液漏患者使用抗生素的主要目的是
A.预防上呼吸道感染
B.治疗漏液中的细菌
C.预防颅内感染
D.控制全身炎症反应
答案:C
14.脑脊液漏患者禁止进行的检查是
A.头颅CT
B.腰椎穿刺测压
C.鼻内镜检查
D.磁共振成像(MRI)
答案:B(可能导致颅内压骤降或感染扩散)
15.脑脊液耳漏患者的护理中,错误的是
A.取患侧卧位
B.用无菌干棉球置于外耳道外口
C.每日清洁外耳道2-3次
D.堵塞外耳道以减少漏液
答案:D
16.脑脊液漏患者漏出液的典型性状是
A.血性液体
B.脓性液体
C.清亮、无色或淡红色液体
D.乳白色液体
答案:C
17.脑脊液漏患者出现高热、颈项强直,最可能的并发症是
A.颅内出血
B.脑膜炎
C.脑疝
D.低颅压
答案:B
18.脑脊液漏患者的护理记录中,需重点记录的内容是
A.每日进食量
B.漏出液的量(如每小时浸湿棉球数)
C.睡眠质量
D.家属陪伴时间
答案:B
19.脑脊液漏患者出院指导中,需告知出现以下哪种情况应立即就诊
A.轻微头痛
B.漏液停止后再次出现鼻腔流液
C.食欲减退
D.轻度咳嗽
答案:B
20.脑脊液漏患者行保守治疗时,通常观察多长时间无自愈迹象需考虑手术
A.3天
B.7-10天
C.2周
D.1个月
答案:B
二、多项选择题(每题3分,共10题)
1.脑脊液漏的常见病因包括
A.头部外伤(如颅骨骨折)
B.颅内肿瘤侵犯颅骨
C.先天性颅底发育缺陷
D.腰椎穿刺术后
答案:ABCD
2.脑脊液漏的典型临床表现包括
A.鼻腔或外耳道持续或间歇性流清亮液体
B.低头、用力时流液增多
C.头痛(平卧减轻,站立加重)
D.嗅觉减退或丧失(前颅窝漏)
答案:AB
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