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脑脊液漏护理试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20题)

1.脑脊液漏最常见的病因是

A.颅内肿瘤

B.先天性颅骨缺损

C.头部外伤

D.腰椎穿刺术后

答案:C

2.脑脊液鼻漏患者典型的临床表现是

A.低头或用力时鼻腔流液增多

B.鼻腔流液呈脓性

C.流液中可见血凝块

D.流液量与体位无关

答案:A

3.脑脊液漏患者最适宜的体位是

A.平卧位

B.头低脚高位(床头抬高15-30°)

C.侧卧位(患侧在上)

D.头高脚低位(床头抬高15-30°)

答案:D

4.鉴别鼻腔流液是否为脑脊液的关键检查是

A.常规生化检测葡萄糖含量

B.观察液体是否澄清

C.检测液体中的蛋白质含量

D.细菌培养

答案:A(脑脊液葡萄糖含量为2.5-4.5mmol/L,与血糖相关,可通过尿糖试纸初步检测)

5.脑脊液漏患者禁忌的护理操作是

A.用无菌棉球轻拭外耳道漏液

B.保持鼻腔清洁

C.经鼻腔吸痰

D.监测生命体征

答案:C(经鼻腔吸痰可能增加颅内感染风险)

6.脑脊液漏最严重的并发症是

A.低颅压综合征

B.颅内感染

C.气颅

D.脑脊液性肉芽肿

答案:B

7.脑脊液漏患者行腰大池引流时,拔管的主要指征是

A.漏液停止1天

B.漏液停止3-5天且无感染迹象

C.漏液减少50%

D.引流液颜色变深

答案:B

8.脑脊液漏患者的饮食指导中,错误的是

A.高蛋白、高维生素饮食

B.限制水分摄入

C.避免辛辣刺激性食物

D.多吃富含纤维素的食物

答案:B(需保证充足水分,预防低颅压)

9.脑脊液漏患者病情观察的重点不包括

A.漏出液的量、颜色、性状

B.体温变化

C.24小时尿量

D.意识、瞳孔及肢体活动

答案:C

10.脑脊液漏患者健康教育中,最重要的是

A.避免用力排便、咳嗽

B.定期复查血常规

C.加强体育锻炼

D.多吃钙片

答案:A(用力可增加颅内压,加重漏液)

11.前颅窝骨折导致的脑脊液漏常见于

A.外耳道

B.鼻腔或眼结膜下

C.乳突区皮下

D.咽部

答案:B

12.脑脊液漏患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,平卧后缓解,首先考虑

A.颅内高压

B.低颅压综合征

C.颅内出血

D.脑膜炎

答案:B

13.脑脊液漏患者使用抗生素的主要目的是

A.预防上呼吸道感染

B.治疗漏液中的细菌

C.预防颅内感染

D.控制全身炎症反应

答案:C

14.脑脊液漏患者禁止进行的检查是

A.头颅CT

B.腰椎穿刺测压

C.鼻内镜检查

D.磁共振成像(MRI)

答案:B(可能导致颅内压骤降或感染扩散)

15.脑脊液耳漏患者的护理中,错误的是

A.取患侧卧位

B.用无菌干棉球置于外耳道外口

C.每日清洁外耳道2-3次

D.堵塞外耳道以减少漏液

答案:D

16.脑脊液漏患者漏出液的典型性状是

A.血性液体

B.脓性液体

C.清亮、无色或淡红色液体

D.乳白色液体

答案:C

17.脑脊液漏患者出现高热、颈项强直,最可能的并发症是

A.颅内出血

B.脑膜炎

C.脑疝

D.低颅压

答案:B

18.脑脊液漏患者的护理记录中,需重点记录的内容是

A.每日进食量

B.漏出液的量(如每小时浸湿棉球数)

C.睡眠质量

D.家属陪伴时间

答案:B

19.脑脊液漏患者出院指导中,需告知出现以下哪种情况应立即就诊

A.轻微头痛

B.漏液停止后再次出现鼻腔流液

C.食欲减退

D.轻度咳嗽

答案:B

20.脑脊液漏患者行保守治疗时,通常观察多长时间无自愈迹象需考虑手术

A.3天

B.7-10天

C.2周

D.1个月

答案:B

二、多项选择题(每题3分,共10题)

1.脑脊液漏的常见病因包括

A.头部外伤(如颅骨骨折)

B.颅内肿瘤侵犯颅骨

C.先天性颅底发育缺陷

D.腰椎穿刺术后

答案:ABCD

2.脑脊液漏的典型临床表现包括

A.鼻腔或外耳道持续或间歇性流清亮液体

B.低头、用力时流液增多

C.头痛(平卧减轻,站立加重)

D.嗅觉减退或丧失(前颅窝漏)

答案:AB

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