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临床执业护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.下列哪种脉搏异常提示左心衰竭（）

A.水冲脉

B.奇脉

C.交替脉

D.脉搏短绌

答案：C

答案解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显，与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心衰竭。水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全等；奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎等；脉搏短绌常见于心房颤动。

2.患者，女性，30岁。诊断为再生障碍性贫血，血常规显示红细胞3.0×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞2.8×10?/L，血小板80×10?/L，该患者贫血的程度是（）

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

答案：B

答案解析：根据血红蛋白浓度，贫血分为轻度（男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L）、中度（血红蛋白60～90g/L）、重度（血红蛋白30～59g/L）、极重度（血红蛋白＜30g/L）。该患者血红蛋白60g/L，属于中度贫血。

3.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

答案解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是心肌梗死的并发症，可在起病后数小时至数天内出现。

4.患者，男性，56岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天”入院。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺心病

答案：B

答案解析：慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史，逐渐加重的呼吸困难，典型体征有桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱等。支气管哮喘多有发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及湿啰音；肺心病是在慢性阻塞性肺疾病等基础上发展而来，除有原发病症状外，还有右心衰竭的表现。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于肝硬化并发症的有（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

答案：ABCD

答案解析：肝硬化并发症包括肝性脑病，是最严重的并发症及主要死因；上消化道出血，多由食管胃底静脉曲张破裂所致；感染，由于患者抵抗力低下，易发生各种感染；肝肾综合征，表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。

2.下列关于高血压患者护理措施正确的有（）

A.限制钠盐摄入，每天不超过6g

B.减轻体重，BMI控制在＜24kg/m2

C.戒烟限酒

D.运动强度以最大心率的60%～85%为宜

答案：ABCD

答案解析：高血压患者应限制钠盐摄入，减少水钠潴留；减轻体重可降低心脏负担；戒烟限酒有利于心血管健康；运动强度以最大心率（最大心率=220-年龄）的60%～85%为宜，可选择适合自己的运动方式如散步、慢跑等。

3.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）

A.洋地黄类药物

B.利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.β受体阻滞剂

答案：ABCD

答案解析：洋地黄类药物可增强心肌收缩力；利尿剂通过排钠排水减轻心脏容量负荷；血管紧张素转换酶抑制剂可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，改善心肌重构；β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心肌顺应性，长期应用可降低心力衰竭患者死亡率。

4.糖尿病患者饮食治疗的原则包括（）

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.定时定量进餐

D.增加膳食纤维摄入

答案：ABCD

答案解析：糖尿病患者饮食治疗需控制总热量，根据患者体重、劳动强度等计算每日所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；定时定量进餐，有利于血糖的控制；增加膳食纤维摄入可延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.急性肺水肿患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。（）

答案：√

答案解析：急性肺水肿患者采取端坐位、双腿下垂，可使下肢血液回流减少，减轻心脏前负荷，从而减轻心脏负担，缓解呼吸困难等症状。

2.心肌梗死患者发病12小时内，若无禁忌证，应尽早使用溶栓治疗。（）

答案：√

答案解析：心肌梗死患者发病12小时内，尤其是发病3～6小时内，若无禁忌证，尽早溶栓治疗可使堵塞的冠状动脉再通，挽救濒死心肌，缩小梗死面积，改善预后。

3.缺铁性贫血患者口服铁剂时应与维生素