出院病历登记表.docx

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出院病历登记表

详细内容

一、患者基本信息

(一)个人资料

患者姓名:[具体姓名]

性别:[男/女]

年龄:[X]岁

出生日期:[具体日期]

民族:[具体民族]

职业:[具体职业]

婚姻状况:[已婚/未婚/离异/丧偶]

文化程度:[小学/初中/高中/大专/本科/硕士/博士等]

身份证号:[具体号码]

联系电话:[电话号码]

家庭住址:[详细地址]

(二)医保信息

医保类型:[城镇职工医保/城镇居民医保/新农合等]

医保编号:[具体编号]

二、入院信息

(一)入院日期

[具体年月日]

(二)入院途径

1.急诊入院:患者因突发[具体症状],于[具体时间]由救护车送至我院急诊科。经急

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