放射科磁共振成像技术操作指南.pptxVIP

放射科磁共振成像技术操作指南演讲人：日期:

06数据管理与报告目录01设备准备与检查02患者评估与准备03扫描协议设置04图像采集操作05质量控制与安全

01设备准备与检查

磁体状态验证流程超导磁体稳定性检测通过专用软件监测磁体液氦水平、磁场均匀性及漂移情况，确保磁场强度符合成像要求，偏差需控制在±0.5ppm以内。失超保护系统测试梯度线圈性能评估验证紧急失超阀、压力释放装置及氦气回收系统的联动功能，模拟异常情况下的自动响应机制，确保设备安全。运行梯度线性度测试序列，检查X/Y/Z三轴梯度场的切换速率和失真度，避免图像几何畸变。

发射线圈调谐与匹配使用网络分析仪测量线圈的谐振频率和阻抗，调整匹配电路使驻波比（VSWR）≤1.5，确保射频能量高效传输。接收通道灵敏度测试多通道并行采集验证射频线圈校准标准通过标准水模扫描评估各接收线圈的信噪比（SNR）和通道一致性，偏差超过15%需重新校准或更换线圈。运行并行成像（如SENSE）专用序列，检查各线圈单元间的耦合干扰及图像重建质量，确保加速因子可达预设值。

系统自检与预热步骤03冷却系统性能验证检查水冷机组流量（≥20L/min）与温度（22±1℃），确保梯度线圈和射频功放散热效率达标，避免过热停机。02射频功率放大器稳定性检查加载满负荷测试脉冲序列，监测放大器输出功率波动范围，要求瞬时波动不超过标称值的5%。01梯度系统预热连续执行梯度切换测试10分钟，消除涡流效应引起的基线漂移，待梯度放大器温度稳定在40±2℃后方可开始扫描。

02患者评估与准备

安全筛查问卷执行电子化记录与追溯采用标准化电子筛查系统录入问卷结果，自动触发警示机制，确保关键信息不被遗漏，同时便于后续质量审查与病例回溯。动态风险评估针对问卷中提示的高风险因素（如近期金属异物暴露、幽闭恐惧症倾向），需联合临床医师进行二次评估，制定个性化检查方案或替代影像学检查建议。全面病史采集详细询问患者既往手术史、植入物情况（如心脏起搏器、人工关节等）、过敏史及潜在妊娠状态，确保符合磁共振检查的绝对禁忌与相对禁忌标准。

分级分类管理将金属物品分为显性（如首饰、皮带扣）与隐性（如纹身颜料、化妆品含金属成分），通过手持金属探测仪辅助筛查，尤其关注患者衣物夹层、发饰等易忽略区域。标准化宣教流程提供多语言图文指南，明确告知患者金属物品对成像质量的干扰风险及设备损坏可能性，设置专用储物柜存放个人物品，减少检查中断概率。紧急情况预案针对意外带入磁场的金属物体，立即启动紧急停机程序，使用非磁性工具移除，并记录事件细节以优化后续筛查流程。金属物品移除规范

根据检查部位（如脊柱、关节或头颅）选择专用线圈与支撑垫，调整患者肢体角度以匹配标准扫描平面，减少运动伪影风险。体位固定与舒适调整解剖适配性定位在检查前通过模拟体位让患者体验噪音与空间限制，使用耳塞或降噪耳机缓解焦虑，实时监测患者呼吸频率与体动信号，必要时暂停调整。动态反馈机制针对儿童、肥胖或行动不便患者，采用可调节固定带与缓冲垫分散压力，确保长时间检查中的稳定性与耐受性，优先选择快速序列缩短扫描时间。特殊人群适配

03扫描协议设置

序列选择参数优化T1/T2加权序列选择根据临床需求选择T1或T2加权序列，T1加权适用于解剖结构显示，T2加权对病变组织对比度更敏感，需结合回波时间（TE）和重复时间（TR）调整信号强度。01脂肪抑制技术应用针对软组织或骨髓病变，采用频率选择饱和法（SPIR）或短时反转恢复序列（STIR）抑制脂肪信号，提高病灶检出率。02扩散加权成像（DWI）参数优化设置合适的b值（通常为800-1000s/mm2）以区分细胞密度差异，同时调整扩散梯度方向数量以减少运动伪影。03动态增强扫描序列设计采用快速梯度回波序列（如VIBE）配合对比剂注射，通过多期相采集评估血流动力学特征。04

图像采集参数调整根据目标器官大小选择层厚（如脑部扫描常用3-5mm，关节扫描1-2mm），并调整层间距避免层间干扰，平衡分辨率与扫描范围。层厚与层间距设置高分辨率成像需增大矩阵（如512×512）并缩小FOV，但需注意信噪比（SNR）下降问题，可通过增加激励次数（NEX）补偿。针对胸腹部扫描，采用导航回波或外部触发技术减少运动伪影，确保图像清晰度。矩阵与视野（FOV）匹配利用多通道线圈加速采集，降低相位编码步数，缩短扫描时间，需根据设备性能选择加速因子（如GRAPPAR=2）。并行采集技术（PAT）启吸/心电门控同步

伪影控制技术应用通过缩短TE、增加带宽或使用抗相梯度回波序列（如SWAN）减轻金属植入物或气-组织界面导致的信号失真。磁敏感伪影抑制扩大FOV或启用过采样（NoPhaseWrap）功能，避免因相位编码方向信号折叠导致的图像重叠问题。卷褶伪影消除应用前瞻性门控