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(2025年)全科医学练习题库(+答案解析)

一、单选题

1.以下哪种情况不属于全科医疗的诊疗范围？

A.上呼吸道感染

B.高血压病的长期管理

C.急性心肌梗死的急诊介入治疗

D.糖尿病的饮食指导

答案：C

解析：全科医疗主要负责常见疾病的诊治、慢性病的长期管理、健康指导等。急性心肌梗死的急诊介入治疗属于专科医疗范畴，需要在有条件的大型医院由专科医生进行操作，而全科医疗通常处理的是社区常见的、相对稳定的疾病和健康问题。上呼吸道感染是常见的全科诊疗疾病；高血压病的长期管理以及糖尿病的饮食指导都是全科医生在慢性病管理和健康指导方面的常见工作。

2.关于全科医生的临床诊疗思维，以下说法错误的是：

A.以病人为中心，全面考虑问题

B.注重疾病的鉴别诊断

C.主要依赖实验室检查结果做出诊断

D.结合病人的生活背景和心理状态进行诊断

答案：C

解析：全科医生的临床诊疗思维强调以病人为中心，综合考虑病人的生理、心理、社会等多方面因素。注重疾病的鉴别诊断，通过详细的病史采集、体格检查等初步判断可能的疾病。虽然实验室检查结果是诊断的重要依据之一，但不能主要依赖它来做出诊断。全科医生会结合病人的生活背景、心理状态等信息，全面评估病情，而不是单纯依靠实验室检查。

3.对于一位患有高血压病且伴有焦虑情绪的患者，全科医生的处理方式不包括：

A.只关注血压的控制，忽略焦虑情绪

B.给予降压药物治疗

C.对患者进行心理疏导

D.建议患者改善生活方式

答案：A

解析：对于患有高血压病且伴有焦虑情绪的患者，全科医生应采取综合的处理方式。给予降压药物治疗可以控制血压水平；对患者进行心理疏导有助于缓解焦虑情绪，因为焦虑情绪可能会影响血压的控制；建议患者改善生活方式，如合理饮食、适量运动等，对血压控制和心理健康都有益。而只关注血压的控制，忽略焦虑情绪是不正确的，这种做法不能全面地解决患者的健康问题。

4.以下哪种疾病最适合在全科医疗中进行长期管理？

A.肺癌

B.急性阑尾炎

C.支气管哮喘

D.脑肿瘤

答案：C

解析：支气管哮喘是一种慢性疾病，需要长期的病情监测、药物调整和健康指导，非常适合在全科医疗中进行长期管理。全科医生可以定期评估患者的症状控制情况、肺功能等，调整治疗方案，同时给予患者关于避免诱发因素、正确使用吸入装置等方面的指导。肺癌、脑肿瘤等疾病通常需要专科医生进行诊断和治疗，包括手术、放疗、化疗等复杂的治疗手段；急性阑尾炎一般需要外科手术治疗，不属于全科医疗长期管理的范畴。

5.全科医疗中，家庭健康档案的主要作用不包括：

A.了解家庭的健康状况和疾病史

B.为家庭提供个性化的健康服务

C.作为医疗纠纷的法律依据

D.评估家庭的健康危险因素

答案：C

解析：家庭健康档案可以记录家庭的健康状况、疾病史等信息，通过对这些信息的分析，全科医生可以了解家庭的整体健康情况，评估家庭的健康危险因素，从而为家庭提供个性化的健康服务，如健康指导、疾病预防等。虽然家庭健康档案是医疗服务的重要记录，但它主要不是作为医疗纠纷的法律依据，医疗纠纷的法律依据通常涉及更广泛的医疗记录和相关法律法规。

6.对于一位新诊断的2型糖尿病患者，全科医生首先应该做的是：

A.立即给予降糖药物治疗

B.详细询问病史和进行全面体格检查

C.安排患者进行各种实验室检查

D.告知患者糖尿病的严重后果

答案：B

解析：对于新诊断的2型糖尿病患者，全科医生首先应该详细询问病史和进行全面体格检查。通过病史采集可以了解患者的症状出现时间、家族史、生活方式等信息，体格检查可以发现一些可能与糖尿病相关的体征，如肥胖、高血压等。在了解这些基本情况后，再根据需要安排患者进行各种实验室检查，以明确诊断和评估病情。立即给予降糖药物治疗可能会忽略一些重要的信息，导致治疗方案不够合理；告知患者糖尿病的严重后果虽然重要，但应该在全面了解患者情况后进行，以免给患者造成不必要的心理负担。

7.以下哪项不属于全科医生的基本技能？

A.心电图解读

B.复杂手术操作

C.健康宣教

D.家庭访视

答案：B

解析：全科医生需要具备多种基本技能，包括心电图解读，以便对一些心脏疾病进行初步判断；健康宣教是全科医生的重要工作内容之一，通过向患者和社区居民传授健康知识，促进健康行为的养成；家庭访视可以深入了解患者的家庭环境和生活情况，更好地为患者提供服务。而复杂手术操作是外科专科医生的技能，不属于全科医生的基本技能范畴。

8.全科医疗中，社区诊断的主要目的是：

A.发现社区中的全部患者

B.确定社区的主要健康问题和需求

C.为社区居民提供免费医疗服务

D.统计社区的人口数量

答案：B

解析：社区诊断的主要目的是通过对社区的健康状况、疾病分布、影响健康的因素等进