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2024消毒隔离质控问题及整改措施消毒隔离整改措施

质控问题

1.部分科室消毒设备老化，消毒效果不佳。

2.工作人员手卫生依从性差，存在操作前后未洗手或未规范洗手情况。

3.医疗废物分类不规范，存在混放现象。

4.病房环境物体表面消毒不彻底，有卫生死角。

5.无菌物品存放不符合要求，存在过期、受潮等问题。

整改措施

选择题

1.以下哪种消毒剂不能用于空气消毒？

A.过氧乙酸

B.含氯消毒剂

C.75%乙醇

D.臭氧

答案：C。75%乙醇主要用于皮肤和物体表面消毒，因其易挥发、闪点低，不适合用于空气消毒。过氧乙酸、含氯消毒剂、臭氧都可用于空气消毒。

2.手卫生规范中，外科手消毒应揉搓双手的时间至少为？

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

答案：C。外科手消毒应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓3分钟。

3.医疗废物在暂存间的存放时间不得超过？

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

答案：B。医疗废物在暂存间的存放时间不得超过2天，以防止医疗废物在暂存过程中产生异味、滋生细菌等。

填空题

1.普通病房物体表面消毒应选用有效氯浓度为______的含氯消毒剂。

答案：500mg/L。普通病房物体表面消毒使用有效氯浓度为500mg/L的含氯消毒剂能有效杀灭常见病原体。

2.无菌物品应存放于温度______、相对湿度______的环境中。

答案：20℃±2℃；35%70%。适宜的温度和湿度环境有助于保持无菌物品的质量，防止其受潮、霉变等。

3.医务人员洗手时，揉搓双手至少______秒。

答案：15。按照手卫生规范，医务人员洗手时揉搓双手至少15秒，才能保证洗手效果。

判断题

1.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒后清洗，再灭菌。（）

答案：错误。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先清洗，再消毒，最后灭菌。

2.为了提高工作效率，可将多种消毒剂混合使用。（）

答案：错误。不同消毒剂混合使用可能会发生化学反应，降低消毒效果，甚至产生有毒有害物质，不能随意混合使用。

3.一次性使用的医疗器械、器具可以重复使用。（）

答案：错误。一次性使用的医疗器械、器具使用后应按医疗废物处理，不可重复使用，以防止交叉感染。

解答题

1.简述医务人员正确的七步洗手法。

答案：七步洗手法包括：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦必要时增加对手腕的清洗。每一步都要认真揉搓，整个洗手过程不少于15秒。

2.医疗废物分类的原则有哪些？

答案：医疗废物分类原则如下：①感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被病人血液、体液、排泄物污染的物品等。②病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。③损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝合针等。④药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂等。要严格按照这些类别进行分类收集，避免混放。

3.如何确保病房环境物体表面消毒效果？

答案：要确保病房环境物体表面消毒效果，可采取以下措施：①选择合适的消毒剂：根据病房的实际情况和消毒对象，选择有效的消毒剂，如含氯消毒剂、季铵盐类消毒剂等。②规范配制消毒剂：按照消毒剂的使用说明，准确配制合适浓度的消毒剂，保证消毒效果。③正确的消毒方法：使用干净的抹布或拖布蘸取消毒剂，按照由清洁区到污染区的顺序进行擦拭或拖地，对于有明显污染的区域，应先进行清洁再消毒。④足够的消毒时间：保证消毒剂与物体表面有足够的接触时间，以达到消毒目的。⑤定期监测：定期对病房环境物体表面进行微生物监测，评估消毒效果，发现问题及时整改。