(2025年)临床执业医师执业医师资格考试测试试卷(含答案).docxVIP

(2025年)临床执业医师执业医师资格考试测试试卷(含答案)

一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.细胞水肿时，电镜下的主要改变是

A.溶酶体增大增多

B.线粒体肿胀、嵴变短变少

C.粗面内质网脱颗粒

D.滑面内质网增生

E.高尔基复合体囊泡增多

答案：B

解析：细胞水肿的本质是细胞内钠水潴留，电镜下可见线粒体肿胀、嵴变短变少，内质网扩张，故B正确。

2.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

E.瘘管形成

答案：D

解析：消化性溃疡四大并发症中，出血最常见（约15%-25%），其次为穿孔、幽门梗阻，癌变最少见（仅见于胃溃疡），故D正确。

3.急性ST段抬高型心肌梗死最特征性的心电图改变是

A.宽而深的Q波（病理性Q波）

B.ST段弓背向上抬高

C.T波倒置

D.ST段压低

E.频发室性早搏

答案：B

解析：急性心梗超急性期可出现T波高尖，继而ST段弓背向上抬高（特征性改变），之后出现病理性Q波，故B正确。

4.新生儿生理性黄疸的特点是

A.生后24小时内出现

B.血清胆红素足月儿＞221μmol/L

C.血清结合胆红素＞34μmol/L

D.黄疸持续时间足月儿＞2周

E.黄疸退而复现

答案：无（正确应为：生后2-3天出现，足月儿＜221μmol/L，结合胆红素＜34μmol/L，足月儿持续＜2周，无其他症状）

注：本题选项设置错误，正确选项应符合“生后2-3天出现，足月儿血清总胆红素＜221μmol/L，持续＜2周，无临床症状”。

5.下列属于特异性感染的是

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.破伤风

E.急性蜂窝织炎

答案：D

解析：特异性感染由特定病原体引起（如结核、破伤风、气性坏疽），具有独特病理改变和临床表现，故D正确。

6.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是

A.止咳祛痰

B.解痉平喘

C.控制感染

D.氧疗

E.免疫调节

答案：C

解析：慢性支气管炎急性发作多由感染诱发，控制感染是关键，故C正确。

7.诊断糖尿病的主要依据是

A.尿糖阳性

B.空腹血糖≥7.0mmol/L

C.症状+随机血糖≥11.1mmol/L

D.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

E.以上都是

答案：E

解析：糖尿病诊断标准为：症状+随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时≥11.1mmol/L，故E正确。

8.子宫肌瘤最常见的变性是

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色样变

D.肉瘤样变

E.钙化

答案：A

解析：子宫肌瘤变性中，玻璃样变（透明变性）最常见，约60%，故A正确。

9.小儿前囟闭合的时间是

A.3-6个月

B.7-10个月

C.12-18个月

D.19-24个月

E.25-30个月

答案：C

解析：前囟出生时1-2cm，约1-1.5岁（12-18个月）闭合，故C正确。

10.霍乱的典型临床表现是

A.发热、腹痛、黏液脓血便

B.剧烈呕吐、腹痛、果酱样便

C.剧烈腹泻、米泔水样便、无腹痛

D.发热、里急后重、水样便

E.腹泻、呕吐、腹痛、发热

答案：C

解析：霍乱肠毒素作用于肠黏膜，引起大量分泌性腹泻，典型为米泔水样便，无腹痛（因无肠黏膜损伤），故C正确。

二、A2型题（每道题以一个简要病历形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

11.男，65岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴大汗、恶心。既往有高血压病史10年。查体：BP130/80mmHg，心率96次/分，律齐。心电图：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。肌钙蛋白I（+）。最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.肺血栓栓塞症

答案：C

解析：老年男性，突发持续胸痛＞30分钟，心电图ST段抬高，肌钙蛋白阳性，符合急性ST段抬高型心肌梗死，故C正确。

12.女，28岁。发热、咳嗽3天，咳铁锈色痰1天。查体：T39.5℃，右下肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。血常规：WBC18×10?/L，N0.92。最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎