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护理学基础练习题+参考答案
一、单项选择题
1.下列关于护理程序的论述,正确的概念是()
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
参考答案:C。护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是一种系统地解决护理问题的方法,并非护理工作分工类型、简化形式、单纯技术操作程序或简单的循环过程。
2.下列属于主观资料的选项是()
A.体温升高
B.血红蛋白降低
C.乏力
D.体重68kg
E.二尖瓣杂音
参考答案:C。主观资料是患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。乏力是患者自己感觉的,属于主观资料;而体温升高、血红蛋白降低、体重68kg、二尖瓣杂音是通过检查等客观手段获得的,属于客观资料。
3.护士观察患者病情的最佳方法是()
A.多倾听交班护士的汇报
B.经常与患者交谈,增加日常接触
C.经常与家属交谈,了解患者需要
D.多加强医护间的沟通
E.经常查看护理记录
参考答案:B。护士观察患者病情最佳方法是经常与患者交谈,增加日常接触。在与患者交流过程中,可以直接了解患者的主观感受、心理状态等多方面信息,比倾听交班护士汇报、与家属交谈、医护间沟通以及查看护理记录更能全面、直接地观察病情。
4.属于护理程序评估阶段的内容是()
A.收集分析资料
B.确定预期目标
C.制定护理计划
D.实施护理措施
E.评价护理效果
参考答案:A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段。评估阶段的主要内容是收集分析资料;确定预期目标是计划阶段的内容;制定护理计划也是计划阶段;实施护理措施是实施阶段;评价护理效果是评价阶段。
5.护士在收集患者资料过程中,不正确的是()
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
D.非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受
E.护士应注意资料的真实性和准确性
参考答案:A。收集资料的方法除了与患者的正式与非正式交谈外,还包括观察、护理体格检查、查阅病历等。正式交谈前做好准备有目的地引导患者交谈可提高效率;非正式交谈在护理服务过程中进行,有助于了解患者真实感受;护士必须注意资料的真实性和准确性。
二、多项选择题
1.护理程序的特点包括()
A.以护理对象为中心
B.有特定的目标
C.是一个循环的静态的过程
D.具有组织性和计划性
E.具有互动性和协作性
参考答案:ABDE。护理程序以护理对象为中心,以促进和恢复护理对象的健康为目标,具有组织性和计划性,在实施过程中护士需要与患者、家属、其他医护人员等互动协作。它是一个动态的循环过程,而不是静态的,会根据患者病情等变化不断调整。
2.下列属于客观资料的有()
A.头痛
B.体温38℃
C.神志不清
D.恶心
E.呼吸困难
参考答案:BCE。客观资料是通过观察、体检、仪器检查等获得的资料。体温38℃是通过体温计测量得到的;神志不清是护士观察到的;呼吸困难可通过观察患者呼吸状态等判断。而头痛、恶心是患者主观感受,属于主观资料。
3.护理诊断的组成部分包括()
A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.相关因素
E.预期目标
参考答案:ABCD。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。预期目标是护理计划阶段的内容,不属于护理诊断的组成部分。
4.制定护理措施应注意()
A.护理措施应具体、有针对性
B.护理措施应切实可行
C.护理措施应与其他医务人员的措施相协调
D.护理措施应基于科学的基础上
E.护理措施应符合患者的年龄、体力和病情
参考答案:ABCDE。制定护理措施时,应具体、有针对性,这样才能有效解决护理问题;要切实可行,考虑到人力、物力等实际情况;需与其他医务人员的措施相协调,避免冲突;应基于科学知识和研究成果;同时要符合患者的年龄、体力和病情等个体情况。
5.评价护理效果的方式有()
A.护理查房
B.护理会诊
C.患者满意度调查
D.护理病历质量评价
E.预期目标未实现的分析
参考答案:ABCDE。评价护理效果可以通过护理查房了解患者护理情况;护理会诊集思广益评估护理效果;患者满意度调查从患者角度评价;护理病历质量评价反映护理工作的规范性和完整性;对预期目标未实现进行分析也是评价护理效果的重要方式,以便找出问题改进护理。
三、简答题
1.简述护理程序的步骤
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