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2025年执业护士资格考试(实践能力)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、一名肺炎患者入院时体温39.8℃,为观察体温变化,常规测量体温的时间间隔是:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
【参考答案】B
【解析】高热患者需每4小时测量一次体温,以密切观察病情变化。待体温稳定后可改为每日测量1-2次。
2、对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行氧疗时,正确的给氧方式是:
A.高流量、高浓度持续吸氧
B.低流量、低浓度持续吸氧
C.高流量、高浓度间歇吸氧
D.低流量、高浓度持续吸氧
【参考答案】B
【解析】COPD患者应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧,以防抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重。
3、护士为心力衰竭患者输液时,应将滴速控制在:
A.10-20滴/分钟
B.20-30滴/分钟
C.30-40滴/分钟
D.40-50滴/分钟
【参考答案】B
【解析】心力衰竭患者输液过快易加重心脏负荷,诱发急性心衰。一般成人输液速度应控制在20-30滴/分钟,老年人及重症心衰患者应更慢。
4、消化性溃疡患者服用奥美拉唑的最佳时间是:
A.餐前1小时
B.餐后1小时
C.与餐同服
D.疼痛时服用
【参考答案】A
【解析】奥美拉唑属于质子泵抑制剂,餐前1小时服用可使其血药浓度高峰与进食引起的胃酸分泌高峰相吻合,从而达到最佳抑酸效果。
5、急性阑尾炎术后第一天,患者宜采取的体位是:
A.平卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.去枕仰卧位
【参考答案】B
【解析】术后取半坐卧位可降低腹部张力,减轻切口疼痛,并利于腹腔引流,防止感染扩散。
6、执行无菌操作时,以下哪项符合无菌技术原则?
A.取出的无菌物品未使用,立即放回原容器内
B.无菌包潮湿后,烘干可继续使用
C.操作者的手不可触及无菌容器的内面
D.打开无菌盘超过6小时,若未污染可继续使用
【参考答案】C
【解析】操作者的手不可触及无菌容器的内面和边缘,否则视为污染。取出的无菌物品即使未用也不能放回,无菌包潮湿或无菌盘超过4小时均应重新灭菌。
7、静脉输液过程中,患者突然出现寒战、高热、呼吸困难,最可能发生了:
A.循环负荷过重
B.静脉炎
C.发热反应
D.空气栓塞
【参考答案】C
【解析】发热反应是常见的输液反应,常因输入致热物质引起,表现为发冷、寒战和高热。发现后应立即减慢滴速或停止输液,及时报告医生。
8、为预防压疮,护士为长期卧床患者翻身的间隔时间是:
A.每1小时一次
B.每2小时一次
C.每3小时一次
D.每4小时一次
【参考答案】B
【解析】定时变换体位是预防压疮的关键措施。一般每2小时为患者翻身一次,必要时可缩短至1小时,以避免局部组织长期受压。
9、采集血培养标本时,消毒瓶塞的正确方法是:
A.用75%酒精擦拭1遍
B.用络合碘擦拭1遍
C.用75%酒精擦拭2遍
D.先用75%酒精,再用络合碘消毒
【参考答案】D
【解析】采集血培养标本必须严格无菌操作。应先用75%酒精脱脂,再用有效碘浓度不低于0.5%的碘伏消毒两遍,待干后再抽取血液,以防皮肤常驻菌污染。
10、对糖尿病患者进行健康教育,关于运动的说法正确的是:
A.餐前运动有利于降低血糖
B.运动强度越大,降糖效果越好
C.胰岛素注射部位在运动前可按摩
D.出现心悸、出汗时应立即停止运动并进食
【参考答案】D
【解析】糖尿病患者运动时如出现低血糖症状(心悸、出汗、饥饿感等),应立即停止运动,进食含糖食物。运动宜在餐后1小时进行,避免空腹运动;应选择中等强度有氧运动,并注意保护胰岛素注射部位。
11、患者,男,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。护士在进行病情观察时,发现其PaO2为55mmHg,PaCO2为65mmHg。此时应采取的最佳氧疗方式是?
A.高浓度间歇吸氧
B.酒精湿化吸氧
C.高压氧疗
D.低流量持续给氧
【参考答案】D
【解析】该患者为II型呼吸衰竭,其呼吸中枢对CO2的敏感性降低,主要依靠缺氧来刺激呼吸。若给予高浓度氧,会解除缺氧对呼吸的刺激,导致呼吸抑制,CO2潴留加重[[37]]。因此,应采用低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)、持续给氧的方式,以逐步改善缺氧,同时避免二氧化碳麻醉。
12、患者,女,45岁,因急性胰腺炎入院。医嘱要求禁食、胃肠减压。护士向患者解释禁食目的时,下列哪项说法最准确?
A.减少胃酸分泌,减轻胃部不适
B.防止食物和消化液进入十二指肠,减少对胰腺的刺激
C.降低肠道内压力,预防肠梗阻
D.避免摄入不洁食物,防止交叉感染
【参考答案】B
【解析】急性胰腺炎时,禁食的主要目
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