2025年核保专业技术职务任职资格考试(核保师·初级)历年参考题库含答案详解.docxVIP

  • 9
  • 0
  • 约8.76千字
  • 约 20页
  • 2025-10-25 发布于四川
  • 举报

2025年核保专业技术职务任职资格考试(核保师·初级)历年参考题库含答案详解.docx

2025年核保专业技术职务任职资格考试(核保师·初级)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、核保的基本原则不包括以下哪项?A.准确性B.时效性C.全面性D.成本效益

A.准确性

B.时效性

C.全面性

D.成本效益

【参考答案】B

【解析】核保的核心原则是全面性(C),需覆盖所有风险因素;准确性(A)是基础要求;成本效益(D)是平衡风险与保费的关键。时效性(B)属于业务流程要求,非基本原则,故选B。

2、核保风险评估中,定量分析主要依赖哪种工具?A.专家经验B.数据模型C.客户访谈D.合同条款

A.专家经验

B.数据模型

C.客户访谈

D.合同条款

【参考答案】B

【解析】定量分析(B)通过数据模型量化风险概率,如死亡率、损失率计算;专家经验(A)属于定性分析;客户访谈(C)和合同条款(D)是辅助信息收集手段,故选B。

3、核保流程中,初步风险评估阶段不包括以下哪项?A.风险分类B.保费测算C.风险排序D.初步结论

【】

A.风险分类

B.保费测算

C.风险排序

D.初步结论

【参考答案】B

【解析】初步评估(A、C、D)聚焦风险识别分级,保费测算(B)属于后续定价环节,需在风险确认后进行,故选B。

4、健康险核保中,以下哪项资料对评估风险最具决定性?A.客户声明书B.体检报告C.医保记录D.投保动机说明

A.客户声明书

B.体检报告

C.医保记录

D.投保动机说明

【参考答案】B

【解析】体检报告(B)直接反映客户健康状况,是健康核保的核心依据;客户声明书(A)存在诚信风险,医保记录(C)需结合体检验证,投保动机(D)不直接影响风险,故选B。

5、以下哪种风险属于核保中的不可抗力风险?A.车辆老旧B.驾驶员酒驾C.战争D.意外事故

A车辆老旧

B.驾驶员酒驾

C.战争

D.意事故

【参考答案】C

【解析】不可抗力风险(C)指战争、自然灾害等不可预测事件,核保需评估其发生概率及损失程度;车辆老旧(A)、酒驾(B)、意外事故(D)均属可评估风险,故选C。

6、核保与理赔的关联主要体现在哪方面?A.风险控制B.定价C.投保建议D.精算模型

A.风险控制

B.保费定价

C.投保建议

D.精算模型

【参考答案】A

【解析核保的核心是风险控制(A),通过事前审核降低损失概率;理赔(BC、D)是风险发生后的处理环节,选A。

7、团体人身险核保中,以下哪项属于必须核保的情况?A.单人保额≤5万B.群体年龄跨度10岁C.既往病史缺失D.行业风险等级低

【】

A.单人保额≤5万

B.群体年龄跨度10岁

C.既往病史缺失

D.行业风险等级低

【参考答案】C

【解析】既往病史缺失(C)可能掩盖潜在风险,强制核保;其他选项均符合常规简化流程(A为低、B年龄集中、D行业风险可控),故选C。

8、核保时效通常要求在收到完整资料后多久完成?A.3天B.7天C.30天D.60天

A.3天

B.7天

C.30天

D.60天

【参考答案】C

【解析】30天(C)是行业通用时效标准,确保风险评估充分;3天(A)过短导致审核不严,7天(B)适用于简单保单,60天(D)可能延误业务,故选C。

9、核保结论中“加费承保”的适用场景是A.车辆故障率高B.健康险投保人轻度高血压C.工程险标的位于地震带D.旅行险目的地无常期战争

A.车辆故障率高

B.健康险投保人轻度高血压

C.工程险标的位于地震带

D.旅行险目的地无常期战争

【参考答案】B

【解析】加费承保(B)适用于可控制风险(如轻度高血压),需额外保费补偿风险;车辆故障高(A)可能拒保,工程险地震带(C)属不可抗力需评估,旅行险战争(D)通常拒保,故选B。

10、根据核保流程,初步调查阶段通常不包括以下哪项内容?A.被保险人健康档案B.分析历史赔付数据C.评估投保人财务能力D.现场勘查家庭财产

A.收集被保险健康档案

B.分析历史赔付数据

C.评估投保人财务能力

D.现场勘查家庭财产

【参考答案】C

【解析】初步调查阶段主要关注投保人基本信息和风险暴露程度,健康档案收集(A)和现场勘查(D)属于核保调查环节,历史赔付数据(B)用于风险评估,财务能力评估(C)属于核保决策阶段,因此正确答案为C。

11、关于健康险核保,以下哪种情况通常会被列为免责条款?A.投保人未如实告知既往病史B.等待期内因疾病身故C.投保人伪造体检报告D.保险期间内突发意外事故

A.投保人未如实告知既往病史B等待期内因疾病身故

C.投保人故意伪造体检报告

D.

您可能关注的文档

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档