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尿常规：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血第28页，共54页。白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下：1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值：5个/HP。临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。2、尿酮体(U-Ket)正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。?4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值：弱阳性临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。第29页，共54页。6、尿蛋白（PRO）正常阴性临床意义；尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿。病理性蛋白尿见于：1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿7尿糖（GLU）正常参考值：阴性临床意义：1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿8、尿比重(SG)；参考值1，015－1，025临床意义：1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征2尿比重降低大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功衰9、尿酸碱度、（PH）参考值约6.5（波动在4.5－8.0）PH降低；见于酸中毒，高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等PH升高；见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒10、隐血BLO参考值；阴性临床意义；泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎11、维C正常阴性临床意义；常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。VC是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。第30页，共54页。12、蛋白质蛋白质是尿常规中的一项检查，导致蛋白质的原因有生理性和病理性，生理性为暂时性对身体无影响，这里主要介绍由于病理性因素导致的尿常规蛋白质，也就是肾病导致的蛋白尿。蛋白尿是怎么回事？怎样判断尿蛋白是多是少？正常人中只有极少量的蛋白，当尿液中蛋白质含量超过0.15g/l，就称为蛋白尿。尿常规检查用加号表示尿蛋白的程度。以下是尿蛋白的加号与蛋白质含量的关系。－尿中无蛋白，正常±尿蛋白微量，蛋白含量0.01克（g）/100毫升（ml）＋少量尿蛋白也称为轻度尿蛋白，蛋白含量为：0.01－0.05g/100ml++临床上常说的中度尿蛋白，蛋白含量为：0.05－0.2g/100ml+++临床上常说的中度蛋白尿，蛋白含量为：0.2－0.5g/100ml++++临床上常说的大量蛋白尿或者是重度蛋白尿，蛋白含量为：0.5g/100ml尿蛋白增多的原因？肾病患者的肾小球受损，正常情况下参与血液循环而应该被人体重新吸收的蛋白分子，从肾小球血管壁上“漏”出；漏出的大量蛋白远远超过了肾小管对蛋白的重吸收能力，所以在蛋白经过肾小管时，那些从肾小球“漏”出而又不能被吸收的蛋白就会随着尿液排出体外，尿常规检查就会有+~++……不等。24小时尿蛋白定量可从少量（200mg/24h）到＞10g/24h，多数患者尿蛋白＞2g/24h。以上这种病理改变称为：肾小球性蛋白尿，肾小球蛋白尿可提示有急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等。第31页，共54页。注意事项1、收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。2、药物会影响检查结果：患者在使用抗菌药物后再做尿常规检查可影响检查的准确性。3、尿标本必须新鲜：尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。有什么尿常规检查注意事项4、尿标本必须清洁：男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和