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GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》解读与实务指南

文档版本:V1.0

适用依据:GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022年修正)》、《人体损伤致残程度分级》

适用场景:人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗损害等案件中的三期评定活动

核心对象:遭受人身损害的自然人(含受害人个体差异、损伤类型、治疗方案等变量因素)

编制日期:2025年10月24日

一、GA/T1193标准概况:基础认知与定位

1.1标准属性与法律地位

标准性质:公安部发布的公共安全行业推荐标准,是我国首个专门规范人身损害三期评定的技术标准,为司法鉴定机构提供统一的操作依据。

法律衔接:与《民法典》第1179条(人身损害赔偿范围)直接配套,评定结果可作为误工费、护理费、营养费的计算核心依据。

效力层级:虽为推荐性标准,但在司法实践中被全国司法鉴定机构普遍采用,其结论的采信率超过90%。

1.2适用范围与排除情形

1.2.1适用边界

损伤类型:涵盖机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤及医疗损害导致的器质性损伤;

案件类型:适用于民事赔偿案件,包括道路交通事故、工伤事故、提供劳务者受害责任纠纷等;

评定阶段:可在损伤治疗中(阶段性评定)或治疗终结后(最终评定)实施。

1.2.2排除情形

不适用于精神损害抚慰金计算中的三期认定;

不涵盖纯功能性损伤(无器质性病变基础)的期限评定;

工伤案件中已享受工伤保险待遇的,需结合《工伤保险条例》调整适用。

二、核心术语与评定基本原则

2.1关键术语定义(GA/T1193-2014第2章)

术语名称

标准定义

实务解读

误工期

人体损伤后经诊断、治疗达到临床治愈或体征固定所需时间

以无法从事原有工作/日常活动为核心判定标准,含治疗期与康复期

护理期

损伤后生活自理困难需他人帮助的时间

依据进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自主行动五项能力评估

营养期

补充营养以促进康复的必要时间

结合损伤严重程度、代谢需求及医疗机构意见综合确定

评定时机

损伤及并发症经治疗达到症状体征稳定的时间点

通常在损伤后3个月内,颅脑损伤等特殊情况可延长至6个月

2.2四大评定原则(GA/T1193-2014第3章)

客观公正原则:以原发性损伤为基础,排除主观臆断,禁止以预期恢复替代实际治疗效果;

综合考量原则:需纳入损伤部位、严重程度、治疗方案、个体年龄(如老年人延长20%)、体质差异等6项核心变量;

医学标准原则:严格参照《临床诊疗指南》,以临床医学一般原则为判断基准;

动态调整原则:出现并发症(如感染、愈合不良)时,可按实际治疗周期延长30%-50%。

三、分系统损伤三期评定核心标准

3.1常见损伤类型基础评定标准(GA/T1193附录A)

损伤部位

损伤程度

误工期

护理期

营养期

头皮损伤

头皮裂伤(长度<5cm)

15-30日

7-15日

7-15日

头皮血肿(中型)

15-30日

7-15日

7-15日

颌面损伤

鼻骨骨折(无移位)

30-45日

7-15日

15-30日

颧骨骨折(手术治疗)

60-90日

30-60日

30-60日

胸部损伤

单根肋骨骨折

30-60日

15-30日

30-60日

多根肋骨骨折(4-6根)

60-120日

30-60日

60-90日

四肢损伤

四肢长骨骨折(非手术治疗)

90-150日

30-60日

60-90日

四肢长骨骨折(手术内固定)

120-180日

60-90日

90-120日

3.2特殊损伤的进阶评定规则

3.2.1颅脑损伤(GA/T1193附录B重点条款)

轻型颅脑损伤(GCS13-15分):误工期30-60日,护理期15-30日,营养期15-30日;

中型颅脑损伤(GCS9-12分):误工期90-180日,护理期30-60日,营养期60-90日;

并发症叠加:出现颅内血肿清除术后,各项期限增加50%;存在神经功能障碍者,误工期可延长至270日。

3.2.2脊柱损伤

胸腰椎压缩性骨折(轻度):误工期60-90日,护理期30-60日,营养期60-90日;

脊髓损伤(不完全性):误工期180-365日,护理期90-180日,营养期120-180日。

四、评定实施流程与技术要求

4.1评定前准备(GA/T1193第4章)

4.1.1必备材料清单

身份证明文件(受害人身份证/户口本);

完整病历资料:含急诊记录、住院病案(入院记录、

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