第五章心理干预2讲课文档.pptVIP

（2）根据强化物的内容划分：①可吃型强化物（也被称为消费型强化物，如糖果、饼干、水果、饮料等可以吃的东西）②感觉型（如按摩、好听的音乐、闪烁的光、羽毛等。——给与个体感觉器官刺激的）③可触摸型（比如粘纸、小玩偶、卡片、积木等——类似于拥有性的）④活动型（玩游戏、休闲式的阅读、看电视、听音乐、与喜欢的老师或者其他人一起吃饭、玩篮球、或者去公园玩等）⑤社会型——个体所喜欢接受的身体的接触（如拥抱、轻拍背部等）、接近（与某人站在或者坐在一起，走向某人等）、注意、口头表扬（作业完成得真好、你做得真棒、你真漂亮等）、脸部的表情（微笑、赞许的眼神）等。第88页，共151页。3、强化治疗1、目标行为发生时，要及时、一致地给与强化物（让他们知道强化物的给与是以该行为为前提的，从而促使当事人继续表现出该行为）。2、给予强化物时，要对目标行为进行描述（给与强化物时的语言描述应该是针对个体所表现出的具体行为，而并非是对个体某种品性或者品质的判断，如“你刚才做题目时注意力很集中，没有与旁边的人聊天”。）。3、强化物的给与要注意强化物的组合与数量（要注意物质性强化物与社会性强化物的结合）。4、实施过程中注意强化物本身可能产生的不良影响（产生饱厌感；养成另一种不良的行为习惯）。5、强化过程中要注意个体的行为成效（只有在确定的良好行为表现出来之后才有可能获得）。6、要注意及时地脱离正强化程序。（连续的强化转为间歇强化；逐渐地退出可见性的物质强化物，只给与社会性强化物）第89页，共151页。(三)强化技术在护理工作中的应用用于矫正某些社会行为障碍用于康复治疗病人用于儿童不良习惯的矫正第90页，共151页。四、示范法是根据班杜纳的行为模仿理论而创立的。（一）定义：是指提供特定行为的模型、范本，即榜样，进行行为示范。第91页，共151页。班杜拉的社会模仿实验第92页，共151页。（二）示范法的操作选择合适的示范模型：如年龄、性别、文化、身份等方面的相似性及疾病各方面的匹配性等相似性越高，模仿效果显著越好；匹配性越紧密，学习效果显著也越好。共同参与者示范：从情境示范到真正的参与者性示范综合防治运用鼓励、奖励、动画视频以及教育工作者手段等。第93页，共151页。（三）示范在护理工作中的应用调节情绪建立自信塑造行为第94页，共151页。五、生物反馈与松驰治疗（一）生物反馈技术（二）松驰治疗第95页，共151页。（一）生物反馈技术1、定义：生物反馈技术是借助电子仪器将体内一般不能被人感知的生物活动变化信息，如肌电、皮肤电、皮肤温度、血管容积、心率、血压等加以记录，放大并转换成为能被人们所理解的听觉或视觉信号，并通过学习对这些信号的认识和体验，学会在一定程度上有意识地控制自身生理活动的过程。第96页，共151页。2、生物反馈的方法生物反馈疗法借助于生物反馈仪所提供的人体生理或病理信息的自身反馈，使病人进行有意识的“意念”控制或心理治疗，从而达到随意调节自身躯体功能、消除病理过程、恢复身心健康的目的。记录肌电信息的电极安放在指导语的指导下进行治疗治疗时间4~8/一个疗程，每周2次/每次20~30’第97页，共151页。（二）松驰治疗1、定义：松驰治疗是通过机体主动放松使人体验到身心的舒适，以调节因紧张反应所造成的心理生理功能紊乱的一种行为治疗方法。第98页，共151页。2、检驰治疗的方法渐进性松驰疗法自主治疗主要治疗高血压、糠尿病、癌症、支气管哮喘、心肌梗塞、分娩、手术等领域第99页，共151页。本章第二次课结束第100页，共151页。 第四节 认知疗法

第101页，共151页。一、认知心理学理论的咨询原理认知疗法是根据人的认知过程影响情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者的不良认知，从而减轻其情绪问题和非适应性行为的一类咨询方法的总称。着眼点在于改变患者的认知。认知是刺激和反应的中介。心理咨询的重点在于改变或修正扭曲的认识。第102页，共151页。1．心理干预目标帮助患者找出头脑中不现实的、不合理的、错误的、扭曲的观念，并帮助他建立较为现实的认识问题的思维方法，减少扭曲的认知所造成的情绪与行为的不良后果。2．护患关系护士的中心任务是教给患者一些自我了解与改变的方法。护士扮演教师与指导者的角色，患者处于学生与学习者的地位。第103页，共151页。3．心理干预的基本过程（1）检查消极的自动化思想，帮助患者意识到自己不合理认知，及其情绪困扰与不适应性行为三者之间的关系。（2）指出患者的心理问题之所以延续至今，不是早年生活的影响而是自身存在的不合理认知造成的。（3）采用