急性肺水肿的护理.pptxVIP

急性肺水肿的护理;概念;学习要点;一、肺水肿的分类

;(一)按临床病因分类;(二)按发病机理分类;二、诊断鉴别;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;;诊断和鉴别诊断

;心源性肺水肿：为各种心脏病引起急性左心功能不全。

7）氨茶碱：解除支气管痉挛，稀释后缓慢静注

3,输液量及速度；

10）及时、准确、详细地记录。

因此对不伴有休克、昏迷、痰液过多者可皮下注射吗啡，并实施心理护理，稳定了患者的情绪，消除紧张和恐惧。

高流量吸氧，氧流量6-8L/分，以减少肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消除，改善缺氧症状和通气功能。

①急性肺水肿病情发作时，迅速安置好心电监护仪,取半坐位，双腿下垂，使静脉回心血量减少。

急性肺水肿的护理流程

2,端坐卧位,双腿下垂；

早期诊断方法：测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压，如压差小于4mmHg时不可避免出现肺水肿。

肺水肿患者大部分均有呼吸窘迫，气道内有大量粉红色泡沫样痰，低氧血症等，故有创正压通气使用比较广泛，效果较好。

确认有效医嘱并执行：

1,镇静剂；

调整PEEP至刚能控制肺出血为宜，过低达不到止血效果，过高导致肺泡内压力增高，胸内压增高，回心血量减少，从而影响血液循环。

9）密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。

急性肺水肿是由各种原因引起肺间质及肺泡内液体积聚导致呼吸困难的常见临床急症，若不及时处理，积聚在肺间质特别是肺泡内液体会造成气体交换面积减少，肺换气量下降，使机体严重缺氧，危及患者生命。;治疗;;;抢救与护理;急性肺水肿的护理流程

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健康指导;护理体会;紧急处理：

1,立即停止输液,保留静脉通路；

2）吸氧：高流量6-8L/分，20-30%酒精湿化吸氧。

水肿液在肺泡周围积聚后，沿着肺动脉、静脉和小气道鞘延伸，在支气管堆积到一定程度，引起支气管狭窄，可出现呼气性啰音。

使肺脏气-血屏障通透性过度增加，加上肺循环缺氧、血管痉挛及压力增加，综合作用下形成肺水肿。

在输液过程中出现突发胸闷,呼吸急促,端坐呼吸,发绀,咳嗽,咳痰,咳泡沫样血痰,面色苍白,大汗淋漓；

普遍认为酒精浓度20%-30%。

适当控制钠盐摄入，避免呼吸道感染，继续按时服药。

肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。

急性肺水肿是指肺间质（血管外）液体积聚过多并侵入肺泡空间。

④保持病人镇静，预防和控制感染。

淋巴引流功能不全及其它肺水肿：癌性、纤维性淋巴管炎，其它如麻醉剂过量、过敏、休克等肺水肿常为上述3种机理的混合存在。

应用速尿，快速利尿，有效减少肺水肿液。

酒精浓度越高，对支气管、肺泡造成的损伤就越重。

高流量吸氧，氧流量6-8L/分，以减少肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消除，改善缺氧症状和通气功能。

酒精浓度越高，对支气管、肺泡造成的损伤就越重。;;总结;注意事项;注意事项;;酒精湿化吸氧原理及浓度;酒精湿化吸氧原理及浓度;;;谢谢大家！