家庭病房病历模版.docx

  1. 1、本文档内容版权归属内容提供方,所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议,可选择认领,认领后既往收益都归您。。
  2. 2、本文档由用户上传,本站不保证质量和数量令人满意,可能有诸多瑕疵,付费之前,请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形,可联系本站下载客服投诉处理。
  3. 3、文档侵权举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

家庭病房病历模版

姓名:王某某性别:女年龄:82岁婚姻状况:丧偶住址:XX市XX区XX路XX小区2栋3单元502室联系人:张某某(女儿,关系:直系亲属,联系电话:已登记备案,病历中不体现)

一、主诉

反复胸闷、气促10年,加重伴双下肢水肿1周。

二、现病史

患者自2013年起无明显诱因出现活动后胸闷、气促,爬2层楼梯即感乏力,休息5-10分钟可缓解,无胸痛、放射痛,未规律诊治。2018年因“急性左心衰竭”于XX医院住院治疗(具体用药:呋塞米20mg静推qd×3天,螺内酯20mgpoqd,地高辛0.125mgpoqd,症状缓解后出院)。此后日常活动

文档评论(0)

伍四姐 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档