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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生

脑卒中患者实施急诊急救环节分析

顾淑能

云南省昆明市盘龙区人民医院,云南昆明650000

摘要:脑卒中即脑血管意外,俗称中风,它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。以突然发病,迅速出现局限性或

弥漫性的脑功能缺损为共同特征,临床表现为口角歪斜、肢体瘫痪、语言障碍或者是智能障碍等。它具有高发病

率、高致残率、高死亡率和高复发率等特点。在我国,它的发病率为每年每10万人口185~219例,发病率随

年龄增长,约72%的首次脑卒中发生在65岁以上的老年人。疾病一旦发生,治疗起来不仅费时、费力、费钱,

而且易留后遗症,有很高的致残率,我国每年新发脑卒中存活者中约75%致残。下面,文章就如何对脑卒中患者

实施急诊急救展开论述。

关键词:脑卒中患者;急诊急救;救护策略

中图分类号:R473.7

1脑卒中患者实施急诊急救的必要性(1)急救调度在接到求救电话后立即派遣救护车

前往,同时根据MPDS关键问题询问指向为呼救者提

急性脑卒中属临床上常见的急性神经系统损伤性

[1]供医生到达现场前急救指导;(2)接到急救派遣的

疾病,临床症状以恶心、头晕头痛、呛咳呕吐为主。

急救单元在驶往现场的途中即与现场人员沟通,了解

该病的发病原因可分为两类,一类为颈部动脉血管狭

患者的病情,接替急救调度,根据患者情况作出进一

窄、栓塞、破裂造成的大脑组织供血不足而损伤脑组

步急救指导;(3)急救单元到达现场后采集病史,

织与神经;另一类为大脑血管出血累及脑组织与神经。

进行体格检查,利用FAST评分、GCS评分等评估方法

有医学研究显示,脑卒中患者的后遗症严重程度与急

对患者病情进行全面评估;(4)诊断确立后根据AHA

救效率有着直接联系,如果脑卒中患者在发病后1h

指南要求现场行血糖检测,清理并保持患者呼吸道通

完成急救,那么其生存率将会得到极大提升,而且后

畅,开通静脉通道,检测经皮血氧饱和度,根据脉氧

续治疗过程中的各类功能障碍发生率与严重程度都会

饱和度(SpO2≤92%~94%)给予恰当氧疗,对合并

明显降低,因此缩短急救时间在脑卒中患者的急救中

高血压患者,给予控制性降压处理;(5)对脑疝、

具有重要意义。随着临床医学的发展,对于脑卒中患

消化道出血、急性呼吸衰竭、呼吸心跳停止等急性并

者的急救措施逐渐增多,但在提升急救效果的同时,

发症现场处置;(6)待患者病情稳定、具备转送条

降低了急救效率,且随着我国人口老龄化程度的增加,

件时立即转送患者至救护车上,侧卧位防止误吸、保

脑卒中患者的病情呈现复杂化,急救护理难度提升,

持呼吸道通畅,途中持续监护;(7)向目标医院预

故而调整临床护理措施与护理流程十分必要。优化急

警,通报患者情况,让目标医院急诊科做好接诊准备;

救护理模式

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