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2025年吉林省卫生系统招聘考试（药学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于氨基糖苷类抗生素的特点，以下描述错误的是？A.耳毒性和肾毒性较强B.不易透过血脑屏障C.需与β-内酰胺类联用增强疗效D.静脉注射稀释后使用

A.庆大霉素

B.阿莫西林

C.头孢呋辛

D.多西环素

【参考答案】C

【解析】氨基糖苷类（如庆大霉素）因渗透压高易致肾毒性，需稀释使用；β-内酰胺类（如头孢呋辛）联用可增强杀菌效果，但两者无直接关联。

2、下列药物中属于抗凝药的是？A.布洛芬B.华法林C.头孢曲松D.对乙酰氨基酚

A.维生素C

B.肝素

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

【参考答案】B

【解析】肝素通过增强抗凝血酶活性发挥抗凝作用，与维生素C存在竞争性拮抗。华法林为口服抗凝药，但题干选项中未列。

3、局部麻醉药普鲁卡因的代谢产物主要经什么途径排出？A.肾脏排泄B.肝脏代谢C.肺呼出D.肠道吸收

A.葡萄糖醛酸结合

B.氧化分解

C.水解失效

D.主动重吸收

【参考答案】A

【解析】普鲁卡因在体内经肝脏水解失效，代谢产物需经肾脏排泄，但结合型代谢物更易排出。

4、药物配伍禁忌中，维生素C与药物混合易致沉淀？A.亚硝酸盐B.肾上腺素C.苯妥英钠D.葡萄糖

A.头孢噻吩

B.苯巴比妥

C.多巴胺

D.碳酸氢钠

【参考答案】A

【解析】维生素C与亚硝酸盐（如亚硝酸钠）在酸性条件下生成亚硝胺（致癌物），而头孢噻吩含硫基易氧化。

5、关于首过效应，下列描述正确的是？A.所有口服药物均存在B.生物利用度低于50%C.经肝脏代谢后浓度降低D.与地高辛联用需调整剂量

A.地高辛

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.苯巴比妥

【参考答案】C

【解析】首过效应使药物进入体循环前经肝脏代谢（如硝苯地平生物利用度仅20%），需调整剂量。

6、下列抗生素对革兰氏阴性菌无效的是？A.环丙沙星B.氨苄西林C.多西环素D.阿莫西林

A.诺氟沙星

B.头孢他啶

C.左氧氟沙星

D.复方新诺明

【参考答案】B

【解析】氨苄西林为β-内酰胺类，对青霉素结合蛋白敏感菌有效，但对铜绿假单胞菌（革兰氏阴性）无效。

7、药物相互作用中，利多卡因与哪种药物联用可能中毒？A.苯巴比妥B.丙咪嗪C.地高辛D.苯妥英钠

A.苯巴比妥钠

B.丙咪嗪

C.地高辛

D.苯妥英钠

【参考答案】D

【解析】苯妥英钠诱导肝药酶，加速利多卡因代谢，导致血药浓度降低。联用地高辛则可能竞争性抑制代谢。

8、关于药物代谢酶，下列描述正确的是？A.UGT酶主要参与水解B.CYP450主要参与氧化C.MAO-B主要参与水解D.ALDH主要参与还原

A.UGT酶

B.ALDH酶

C.MAO-A

D.CYP2D6

【参考答案】B

【解析】CYP450家族（如CYP2D6）催化氧化反应，ALDH（乙醛脱氢酶）参与乙醇氧化。

9、下列药物中属于N-甲基-D-天氨酸受体拮抗剂的是？A.丙咪嗪B.氟西汀C.美沙酮D.氯丙嗪

A.丙咪嗪

B.氟西汀.美沙酮

D.氯丙嗪

【参考答案】C

【解析】美沙酮通过NMDA受体拮抗作用缓解阿片类戒断症状，丙咪嗪抗抑郁药（5-HT再摄取抑制剂）。

10、关于肝素抗凝机制，下列描述错误的是？A.增强抗凝血酶活性B.抑制凝血酶原时间C.钙离子结合D.需监测APTT

A.增强抗凝血酶活性

B.抑制凝血酶原时间

C.与钙离子结合

D.需监测APTT

【参考答案】B

【解析】肝素通过增强抗凝血酶III活性延长凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT），但直接抑制凝血酶原时间需加样试验。

11、头孢菌素类抗生素的过敏反应与哪种药物结构相似有关？

A.青霉素

B.磺胺类

C.复方阿司匹林

D.多粘菌素

【参考答案】A

【解析】头孢菌素与青霉素β-内酰胺环结构相似，易引发交叉过敏反应。约5%-10%青霉素过敏者对头孢菌素过敏，需禁用。其他选项中磺胺过敏机制不同，阿司匹林属非甾体抗炎药，粘菌素为多肽类抗生素，无交叉过敏风险。

12、药物配伍禁忌中，以下哪种情况会导致沉淀或失效？

A.维生素C+亚硫酸氢钠

B.葡萄糖+碳酸氢钠.青霉素+苯甲醇

D.硝苯地平+硫酸镁

【参考答案】C

【解析】青霉素与苯甲醇（pH调节剂）混合后易形成青霉素-苯甲醇复合物，降低药效并产生沉淀。其他选项中维生素C与亚硫酸氢钠可产生还原性物质，但不会直接失效；葡萄糖与碳酸氢钠为碱性环境，青霉素在此条件下更稳定；硝苯地平与硫酸镁可能产生沉淀但属于物理反应而非失效。

13、药物代谢的主要器官是？

A.肝脏

B.肾脏

C.肺

D.脾脏

【参考答案】A

【解析】肝脏是药物代谢的核心器官，含多种酶（如细胞色素P450）参与氧化、