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妇科宫颈炎门诊病历模板
一、一般信息
患者姓名:[姓名]
性别:女
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
民族:[民族]
籍贯:[籍贯]
就诊日期:[具体日期]
联系方式:[电话号码]
二、主诉
白带增多伴异味[X]个月,同房后出血[X]次。
三、现病史
患者自述近[X]个月来白带量明显增多,颜色呈淡黄色,质地较为黏稠,且伴有明显异味。无明显外阴瘙痒感,但自觉下体潮湿不适。近[X]周内有[X]次同房后少量阴道出血,色鲜红,可自行停止。无腹痛、腰酸、尿频、尿急等不适症状。患者曾自行使用洁尔阴洗液清洗外阴,症状无明显改善,遂来我院就诊。
四、既往史
既往体健,否认高血压、糖
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