基于“同一健康”视角的鼠疫防控启示：伍连德与我国公共卫生事业的百年传承.pdfVIP

基于“同一健康”视角的鼠疫防控启示：伍连德与我

国公共卫生事业的百年传承

【摘要】以伍连德先生在1910年东北鼠疫防控中的贡献为例，简要回顾中国

公共卫生事业的百年历程，探讨“同一健康”理念在公共卫生领域的应用。首先，

介绍伍连德先生在鼠疫防控方面的历史性突破和制度性遗产，包括他开创的科学

防控方法、推动建立的现代公共卫生体系和人才培养机制等。接着，从“同一健

康”的视角解析他的防控策略，指出其多部门协作、国际合作、行政支持和科学

循证等特点与“同一健康”理念高度契合。随后，概述中国鼠疫防控体系的建立

与发展，强调了预防为主、防治结合的原则，以及一体化监测与防控网络、法制

护航、专业机构与人才队伍、联防联控工作机制和科技创新等方面的成果。最后，

展望中国公共卫生事业的未来，呼吁深化“同一健康”实践，加强跨境联防联控，

推动健康治理转型，构建人类卫生健康共同体。

【关键词】同一健康；鼠疫；防控；伍连德

2025年，值此中华医学会成立110周年之际，回望中国公共卫生事业波澜

壮阔的百年征程，不得不提及其奠基人伍连德（WuLien-teh）先生。作为中国

首位现代公共卫生学家、国际防疫协会首位华人会员，他于1910年主导的东北

鼠疫防控战役，拯救了千万生灵，被公认为中国现代公共卫生事业的主要奠基人

和开拓者。在新发突发传染病频发、人兽共患病威胁加剧的背景下，伍连德的防

控智慧与“同一健康”理念的跨越时空呼应是从历史到现实的公共卫生使命的

最好诠释。

一、鼠疫防控贡献：中国公共卫生的百年基石

（一）历史性突破：1910年东北鼠疫大流行的科学应对

1910年12月，我国东北地区发生了一场由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病

大流行，疫情蔓延迅速，后期主要呈现为肺鼠疫特征，导致超过6万人死亡，当

时清朝政府派伍连德为全权总医官，到东北领导防疫工作。他借鉴流行病学先驱

约翰·斯诺的伦敦霍乱防控经验，结合当时迅速发展的细菌学和流行病学知识，

及时开展了病原学确认［1-2］，开创了我国首例鼠疫患者尸体的病理解剖，确

认了病原体为鼠疫耶尔森菌（简称“鼠疫菌”），并提出此次流行后期主要通过

飞沫传播（肺鼠疫），颠覆了当时学界对“鼠疫菌导致腺鼠疫”的认知［3］；

进而，设计并推广了针对飞沫传播的“伍氏口罩”（由双层纱布中间夹药棉制成），

作为关键的个人防护装备，显著降低了医护和民众的发病率；提出“疫区的交通

管制”，建立中国首个现代防疫隔离区（哈尔滨傅家甸），实施了严格的区域封

锁和疫情管控措施，为后来的传染病隔离策略提供了重要历史经验；他力主并成

功推行了焚烧鼠疫患者尸体的措施，这在当时面临巨大社会阻力，但实事证明了

该举措是有效控制传染源、防止次年春季疫情复燃的关键策略［4］；同时，他

还组织开展了公共卫生教育，培训基层防疫员，普及防疫知识。

（二）制度性遗产：现代公共卫生体系的奠基

伍连德先生深刻认识到“防病优于治病”，其推动的改革深刻塑造了中国公

共卫生治理架构。（1）立法保障：在成功控制东北鼠疫疫情后，他促成了中国

第一个防疫机构“东三省防疫事务总管理处”于1912年在哈尔滨的正式成立，

制定了防疫法规，建立了隔离医院和总化验部等医疗机构，还推动铁路部门常设

医生的职位，以对通过铁路传播的传染病及时发现与处置，并于1916年出任京

汉、京张、京奉和津浦4条铁路的总医官。（2）人才培养：1926年他创办了哈

尔滨江医学专科学校（1938年更名为哈尔滨医科大学），开设公共卫生学课程，

培养中国首批防疫专业人才，由东北三省防疫事务管理总处、铁路、海关及各医

院的医学专家担任教师。（3）国际协作：1911年4月3日，他组织了来自英、

美、俄、日等11国和中国的34名鼠疫专家在沈阳召开了“奉天万国鼠疫研究会

议”［4］，并被推选为世界鼠疫学会主席。他通过科学证据证实了此次东北鼠

疫主要是通过飞沫人传人的肺鼠疫，这一关键结论在奉天万国鼠疫研究会议上得

到了各国专家的公认；其撰写的《1911年国际鼠疫研究会议报告书》，成为鼠

疫研究史上的经典文献。（4）学术交流：伍连德是中华医学会的创始人之一，

曾任第二、第三任中华医学会会长，并且主持创办了《中华医学杂志》［4］。

二、“同一健康”视角下的防控策略解析

（一）“同一健康”：跨学科合作应对全球健康的挑战

“同一健康”理念是一个跨学科的方法，强调人类健康、动物健康和环境健

康之间的相互联系［5］