2025年卫生高级职称考试（输血技术）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生高级职称考试（输血技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于红细胞保存条件的描述，错误的是：

A.4℃保存期不超过35天

B.血浆保存温度为2-6℃

C.红细胞添加剂含甘油

D.血清需单独保存

【参考答案】D

【解析】红细胞保存需4℃下使用含甘油（2-3%）的添加剂维持代谢，保存期不超过35天。血浆需在2-6℃下保存不超过21天，且需与红细胞分离后单独保存。选项D正确，血清作为非冷藏成分需单独处理，但题干问“错误”选项，故选D。

2、急性溶血反应的紧急处理措施不包括：

A.立即停止血

B.快速补液扩容

C.静脉注射地塞米松

D.换血疗法

【参考答案】C

【】急性溶血立即停止输血并快速补液（500-1000ml/h）以稀释血红蛋白，维持血压。地塞米松主要用于预防迟发性肺纤维化，非紧急处理措施。换血疗法适用于严重溶血且无法纠正者。选项C错误。

3、输血前核对“三查八对”中“三查”指：

A.查姓名、查血袋号、查血液种类

B.查血型、查交叉配血、查保存期

C.查温度、查粘稠度、查标签

【参考答案】A

【解析】“三查”为查姓名、血袋号和血液种类；“八对”包括受血者与供血者姓名、血型、交叉配结果、血液种类、血液量、血液有效期、血液成分及保存条件、输血日期与操作者。选项B为“八对”内容，C为一般检查项。

4、输血后发生寒战反应，最可能的原因是：

A.细菌污染

B.免疫反应

C.血液粘稠度过高

D.输血速度过快

【参考答案】A

【解析】输血后寒战多由细菌污染引起（发生率0.04%-0.09%），表现为畏寒、发热、头痛。免疫反应多导致发热、过敏或溶血，粘稠度过高和输速过快主要引发循环超负荷或肺水肿。选项A正确。

5、关于血小板保存条件的描述，正确的是：

A.22-24℃保存不超过14天

B.需避光保存

C.添加抗凝剂为肝素

D.保存液含腺嘌呤

【参考答案】A

【解析】血小板需在22-24℃、避光条件下保存，保存液含抗纤溶成分（如腺嘌呤）和抗凝剂（肝素），保存期不超过14天。选项B正确但非最佳答案，因血小板保存需避光选项未明确温度条件。

6、输血指征中，属于绝对禁忌的是：

A.血型不合

B.对成分输血拒绝

C.严重贫血

D.既往输血史

【参考答案】A

【解析】血型不合（ABO或Rh系统）为绝对禁忌，可能引发急性溶血死亡。选项B为相对禁忌，C和D与输血指征无关。

7、关于血浆保存的描述，错误的是：

A.2-6℃保存不超过21天

B.需添加抗凝剂

C.可与红细胞混合保存

D.保存液含柠檬酸盐

【参考答案】C

【解析】血浆需在2-6℃下保存不超过21天，单独保存且添加抗凝剂（如柠檬酸盐）。选项C错误，因红细胞和血浆需分装保存。

8、输血后发生血红蛋白尿，最可能的原因是：

A.免疫反应

B.血管内溶血

C.血液保存不当

D.输血速度过慢

【参考答案】B

【解析】血管内溶血（如Rh血型不合）导致血红蛋白直接进入血浆，形成血红蛋白尿。免疫反应多引发发热或过敏，保存不当导致细菌污染或代谢异常。选项B正确。

9、Rh阴性血型患者需输注同型血，若库存不足应优先采取以下哪种措施？

A.输注O型血并加抗D免疫球蛋白

B.输注Rh阳性血并观察反应

C.输注自身储存的Rh阴性血浆

D.及时输注Rh阴性血或使用抗D免疫球蛋白

【参考答案】D

【解析】Rh阴性血型患者输血需严格同型，库存不足时优先抗D免疫球蛋白预防溶血反应。选项A中O型血含抗A抗B抗体可能引发溶血，选项BRh阳性血直接输注会致敏，选项CD未抗D免疫球蛋白，均不符合临床规范。抗D免疫球蛋白可中和未结合的D抗原，降低致敏风险。

10、急性溶血反应最典型的临床表现是？

A.血压下降伴血红蛋白尿

B.体温升高伴皮疹

C.呼吸急促伴黄疸

D.恶心呕吐伴寒战

【参考答案】A

【解析】急性溶血反应因红细胞破裂导致血红蛋白大量释放，引发肾衰竭和血红蛋白尿。选项B发热多见于迟发性非溶血性输血反应，选项CD为常见发热反应表现。血红蛋白尿是急性溶血的特异性指标，需立即停止输血并启动抢救。

11、血小板保存温度应为？

A.4℃

B.2-6℃

C.15-25℃

D.-20℃

【参考答案】B

【解析】血小板需在2-℃保存以维持功能活性，4℃会加速血小板聚集。15-25℃为红细胞保存温度，-20℃用于冷冻红细胞。选项B符合国际输血协会标准，是保证血小板功能的关键条件。

12、输血前交叉配血试验中，主侧凝集反应提示？

A血型不合

B.血清蛋白异常

C.病原体污染

D.血清冷抗体

【参考答案】A

【解析】主侧凝集反应表明供血者红细胞抗原与受血者血清抗体不匹配，提示ABO或Rh血型不合。