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湖北省X县农村严重精神障碍患者服务管理问题及

对策研究

摘要

精神障碍患者是我国贫困人口中的高发群体，他们所面临的医疗、监护条件差、病

情控制不力等方面的问题严重影响着其家庭和社会的稳定，甚至威胁到公共安全。从基

本国情出发，加强对精神障碍患者的管控，不仅是改善民生问题、维护社会稳定的需要，

更是减少因精神障碍引发犯罪事件和肇事肇祸事件的需要。目前我国对严重精神障碍患

者的服务管理主要采用以社区为基础、以家庭为单位的模式，但由于农村地区群众文化

水平低、对精神疾病认知不足等原因，在实际工作中存在着很多问题。本文通过文献研

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究法、访谈法等研究方法对县农村严重精神障碍患者服务管理进行了调查研究。

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本文在介绍县农村严重精神障碍患者服务管理基本情况的基础上，重点研究了其

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存在的问题：一是县农村精神障碍患者服务管理体系不科学，主要是权责划分不明确

和资源分配不合理；二是服务管理机制不健全，主要是协调机制不畅通、监管机制不完

善和应急处置机制不足；三是服务管理资源不充足，主要是人力资源匮乏、财政支持不

足和康复资源短缺；四是服务管理方式较单一，主要是依赖公安机关为主导、缺乏社会

资源整合和忽视预防与康复。究其原因主要在于四个方面：一是法律政策供给不足，主

要是法规体系不健全和政策执行不到位；二是社会认知存在偏差，主要是社会和传统观

念刻板印象和精神障碍患者的病耻感；三是社会保障制度缺失，主要是社会福利制度不

完善和社会救治制度不完善；四是农村治理体系困境，主要是基层政府发挥主导作用不

强和协同治理能力不够。

针对以上问题，本文提出以下解决方法：一是完善服务管理体系方面，明确服务管

理各项权责，合理配置资源；二是在健全监管机制方面，健全协调、监管和应急处理机

制；三是在充实服务管理力量方面，加强队伍建设、财政投入和康复资源；四是在丰富

服务管理方式方面，建立志愿服务介入并引导社会资源参加。

【关键词】：农村；严重精神障碍；服务管理

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ResearchontheServiceManagementIssues

andCountermeasuresforRuralSevereMental

DisordersPatientsinXCounty,HubeiProvince

Abstract

Patientswithmentaldisordersareahigh-riskgroupamongtheimpoverishedpopulation

inourcountry.Theproblemstheyfaceinmedicalcare,custody,andsupervision,suchaspoor

livingconditionsandinadequatecontroloftheirconditions,seriouslyaffectthestabilityof

theirfamiliesandsociety,andeventhreatenpublicsafety.Fromtheperspectiveofthebasic

nationalconditions,strengtheningthemanagementandcontrolofpatientswithmental

disordersisnotonlyanecessityforimprovingpeopleslivelihoodsandmaintainingsocial

stability,butalsoforreducingtheoccurrenceofcriminalandaccidenteventscausedby

mentaldisorders.Currently,inourcountry,theservicemanagementforpatientswithmental

disordersmainlyadoptsacommunity-based,