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;复习;

第十四章乳房疾病病人的护理;

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第十四章乳房疾病病人的护理;

;姚贝娜;

1992年10月，首创”粉

红丝带”，“粉红丝带”

成为全球乳腺癌防治运

动的标志，十月的第三

个星期五定为粉红丝带

关爱日。“早预防、早

发现、早治疗”是粉红

丝带乳癌防治运动的宗

旨;张女士，45岁，因“右侧乳房肿块待查”入院，入院后经一系列检查初步诊断为“右乳腺癌”。待手术治疗，今日查房时，发现张女士情绪极度低落。作为乳腺外科护士，请思考：

1.此时应采取怎样的措施帮助她？

2.病人术后应采取哪些措施帮助她早日康复？;乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升，好发于更年期和40-60岁绝经期前后的女性，男性有偶发病例。病因尚不完全清楚,与雌激素紊乱有关，雌酮及雌二醇与乳癌发病有直接的关系，多数起源于乳腺导管上皮;病理生理-病理分型;;

;若癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)，癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”

特征性体征;皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴水肿；毛囊处呈现点状凹陷“桔皮样”改变;邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头偏向癌肿侧;乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷;

;乳头内陷;乳房局部皮肤隆起;腋窝淋巴结突起;

;辅助检查;活体组织病理检查;临床分期

原发肿瘤（Ｔ）分期

ＴＸ－Ｔ０－Ｔis－Ｔ１－Ｔ２－Ｔ３－Ｔ４

局部淋巴结（Ｎ）分期

ＮＸ－Ｎ０－Ｎ１－Ｎ２－Ｎ３

远处转移（Ｍ）分期

ＭＸ－Ｍ０－Ｍ１

临床分期

０期－Ⅰ期－Ⅱa期－Ⅱb期－Ⅲa期－Ⅲb期－Ⅳ期

;练一练;3.乳腺癌病人乳头内陷、乳头抬高是由于（）

A.Cooper韧带受侵B.乳管受侵

C.淋巴管堵塞D.静脉堵塞

E.动脉堵塞

4.下面叙述的炎性乳腺癌表现，错误的是（）

A.多见于年轻女性

C.发展快，转移早

B.好发于哺乳期

E.乳房内肿块极易查到

D.乳房肿大，红肿热痛;以手术为主，辅以化学药物、内分泌、放射、生物等疗法;保留乳房手术;护理问题与护理目标;

;护理措施-术后护理;护理措施-术后护理;体位;4.引流管护理;5.术侧上肢功能锻炼;功能锻炼;5.术侧上肢功能锻炼;6.并发症护理与防护;7.乳房外观矫正与护理;8.综合治疗与护理;1.乳房自我检查;1.乳房自我检查方法;2.钼靶X线摄片检查：乳腺癌术后的病人和40岁以上妇女;附：乳癌病人出院健康教育处方;2、术后病人每月定期进行另一侧乳房及手术区

域的自我检查，早期发现复发、转移病灶

及时治疗。定期复诊

3、指导用药：坚持用药

4、出院后术侧上肢不宜搬动、提拉重物，避免

测血压、静脉穿刺，坚持康复训练

5、坚持放疗或化疗，术后5年内避免妊娠;练一练;

第十四章乳房疾病病人的护理;

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