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建信财险附加团体疾病身故或全残保险条款
(产品注册号:C00021231922023123013441)
总则
第一条本附加条款是建信财产保险有限公司各类意外伤害保险(以下简称
“主险”)的附加条款。本附加险合同未约定事项,以主险合同约定为准;本附加
险合同与主险合同相抵之处,以本附加险合同约定为准,主险合同效力终止,本
附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。
第二条本附加险合同的投保人、被保险人、受益人与主险合同的投保人、被
保险人、受益人一致。
保险责任
第三条在保险期间内,被保险人自本附加险合同约定的等待期后罹患疾病,
并在保险期间内因该疾病身故或自患病之日起180日内(含第180日)因该疾病
导致全残的,保险人按本附加险合同约定该被保险人对应的保险金额一次性给付
疾病身故或全残保险金,保险人给付保险金后,对该被保险人在本附加险合同项
下的保险责任终止。
责任免除
第四条出现下列情形之一的,保险人不承担给付保险金的责任:
(一)投保人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的;
(二)被保险人故意犯罪或拒捕;
(三)被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的
除外;
(四)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(五)被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响;
(六)被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩、不孕不育(包括人工受孕、
试管婴儿等)、避孕及节育手术或由此导致的任何并发症;
(七)被保险人因药物过敏或未遵医嘱,私自使用、涂用、注射药物;
(八)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术过程中发生的医疗事故;
(九)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
1
(十)被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关
健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)的。
第五条因下列原因导致被保险人疾病身故或全残的,保险人不承担给付保险
金的责任:
(一)战争、类似战争行为、敌对行为、武装冲突、恐怖活动、谋反、政变、
罢工、暴动、民众骚乱或恶意行为;
(二)核裂变、核聚变、核武器、核材料、核辐射及其他放射性污染;
(三)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼
伤、污染或辐射;
(四)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
(五)被保险人在首次投保或非连续重新投保前已存在的疾病、症状或体征
及其并发症,但投保人或被保险人在投保时如实告知且本保险人同意承保的不在
此限;
(六)被保险人在本附加险合同生效前或在本附加险合同约定的等待期内接
受检查,但在等待期后确诊的疾病、症状或体征,但投保人或被保险人在投保时
如实告知且本保险人同意承保的不在此限;
(七)被保险人遭受意外伤害事故。
保险金额
第六条本附加险合同的保险金额为全部被保险人对应的保险金额的总和。
每一被保险人对应的保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载
明。
保险期间和等待期
第七条除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
第八条本附加险合同的等待期由投保人与保险人在订立保险合同时协商确
定,并在保险单中载明。连续重新投保本附加险合同的,不受等待期限制。
若被保险人发生以下一个或多个情形时,保险人不承担对该被保险人给付疾
病身故或全残保险金的责任,但向投保人退还已交纳的本附加险合同项下的保险
费,同时保险人对该被保险人在本附加险合同项下的保险责任终止:
1.被保险人在本附加险合同生效前或在本附加险合同约定的等待期内罹患疾
病而身故或全残的;
2.被保险人在本附加险合同生效前接受医学检查或治疗,在等待期后经医疗
机构的专科医生确诊患有疾病并因该疾病导致身故或全残的,但投保人或被保险
人在投保时如实向保险人告知被保险人在本附加险合同
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