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2025年检验类之临床医学检验技术(士)练习题精选附答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.不属于血液分析仪性能评价的指标为

A.精密度

B.准确性

C.可比性

D.灵敏度

E.线性范围

答案：D

解析：血液分析仪性能评价指标包括精密度、准确性、可比性、线性范围等，灵敏度一般不是血液分析仪性能评价的常规指标。

2.正常成人红细胞中没有

A.HbA

B.HbA?

C.HbF

D.HbH

E.HbO?

答案：D

解析：正常成人红细胞中有HbA（约占95%）、HbA?（约占2%3%）、HbF（少量）、HbO?等，HbH是一种异常血红蛋白，正常成人红细胞中没有。

3.白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查

A.头体部

B.体尾交界处

C.体部

D.尾部

E.头尾交界处

答案：B

解析：白细胞分类计数时，应在油镜下选择体尾交界处有秩序检查，此处细胞分布均匀，能较好地反映血液中各类白细胞的真实比例。

4.关于尿颗粒管型的叙述，下列错误的是

A.来自变性的细胞分解

B.管型基质有来自血浆的蛋白

C.粗颗粒管型可变为细颗粒管型

D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期

E.颗粒物质聚集于TH糖蛋白基质

答案：D

解析：细颗粒管型可见于慢性肾炎、急性肾炎后期等，急性肾炎早期主要是透明管型和颗粒管型等，不是细颗粒管型主要见于急性肾炎早期。

5.肾小管病变时，易出现

A.红细胞管型

B.颗粒管型

C.上皮细胞管型

D.蜡样管型

E.白细胞管型

答案：C

解析：上皮细胞管型内含有肾小管上皮细胞，当肾小管病变时，易出现上皮细胞管型。红细胞管型常见于肾小球疾病等；颗粒管型可见于多种肾脏疾病；蜡样管型提示严重的肾小管变性坏死；白细胞管型多见于肾盂肾炎等。

二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（68题共用备选答案）

A.红细胞渗透脆性试验

B.抗人球蛋白试验

C.血红蛋白电泳分析

D.酸溶血试验

E.高铁血红蛋白还原试验

6.诊断PNH最常用的筛选试验是

答案：D

解析：酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最常用的筛选试验，PNH患者的红细胞对补体敏感，在酸性环境中易发生溶血。

7.诊断G6PD缺乏症应选择的试验是

答案：E

解析：高铁血红蛋白还原试验可用于诊断葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症，G6PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率降低。

8.诊断自身免疫性溶血性贫血应选择的试验是

答案：B

解析：抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要试验，自身免疫性溶血性贫血患者体内存在自身抗体，可与抗人球蛋白结合而出现凝集现象。

三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确答案。

9.可用于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸的指标有

A.血清总胆红素

B.血清结合胆红素

C.血清未结合胆红素

D.尿胆红素

E.尿胆原

答案：BCE

解析：肝细胞性黄疸时，血清结合胆红素和未结合胆红素均升高，尿胆原可升高，尿胆红素阳性；梗阻性黄疸时，血清结合胆红素明显升高，未结合胆红素一般正常或轻度升高，尿胆原减少或缺如，尿胆红素强阳性。血清总胆红素不能用于鉴别两者。

10.下列哪些是血小板相关免疫球蛋白检测的临床意义

A.诊断特发性血小板减少性紫癜

B.鉴别免疫性和非免疫性血小板减少性紫癜

C.作为ITP病情观察的指标

D.用于评估ITP治疗效果

E.有助于ITP的早期诊断

答案：ABCDE

解析：血小板相关免疫球蛋白检测可用于诊断特发性血小板减少性紫癜（ITP），鉴别免疫性和非免疫性血小板减少性紫癜，其水平可作为ITP病情观察的指标，评估ITP治疗效果，也有助于ITP的早期诊断。

四、案例分析题

患者，男，35岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。血常规检查：Hb60g/L，WBC15×10?/L，PLT20×10?/L。骨髓象检查：骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色（+），非特异性酯酶染色（+），且能被氟化钠抑制。

11.该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病急变

E.急性红白血病

答案：C

解析：患者骨髓象原始细胞占0.80，提示为急性白血病。过氧化物酶染色（+）说明不是急性淋巴细胞白血病；非特异性酯酶染色（+）且能被氟化钠抑制，这是急性单核细胞白血病的特点，所以最可能的诊断是急性单核细胞白血病。