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[重点]手术室麻醉急救药品测试题附答案

一、单选题

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？（）

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.利多卡因

D.依托咪酯

答案：C。利多卡因是局部麻醉药及抗心律失常药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。

2.去甲肾上腺素的主要作用受体是（）

A.α受体

B.β?受体

C.β?受体

D.M受体

答案：A。去甲肾上腺素主要激动α受体，对β?受体作用较弱，对β?受体几乎无作用。

3.下列用于解除有机磷中毒时M样症状的药物是（）

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氯解磷定

D.双复磷

答案：A。阿托品能阻断M胆碱受体，解除有机磷中毒时的M样症状；碘解磷定、氯解磷定、双复磷是胆碱酯酶复活剂，主要用于恢复胆碱酯酶的活性。

4.肾上腺素用于心脏骤停的主要机制是（）

A.兴奋窦房结

B.升高血压

C.使心室纤颤由细颤转为粗颤

D.降低外周阻力

答案：C。肾上腺素能使心室纤颤由细颤转为粗颤，有利于电除颤的成功，是心脏骤停复苏的首选药物。

5.以下哪种药物具有降低颅内压的作用？（）

A.甘露醇

B.山梨醇

C.甘油果糖

D.以上都是

答案：D。甘露醇、山梨醇、甘油果糖都可以通过提高血浆渗透压，使脑组织水分进入血管内，从而降低颅内压。

6.地西泮不具有以下哪种作用？（）

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.肌肉收缩

答案：D。地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，而非使肌肉收缩。

7.呋塞米的利尿作用机制是（）

A.抑制远曲小管近端Na?-Cl?共转运子

B.抑制髓袢升支粗段Na?-K?-2Cl?共转运子

C.抑制远曲小管和集合管Na?-K?交换

D.增加肾小球滤过率

答案：B。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?共转运子，减少氯化钠和水的重吸收，产生强大的利尿作用。

8.治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常首选药物是（）

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

答案：A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，恢复该酶的活性，因而可用于治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常；利多卡因主要用于治疗各种室性心律失常，但不是洋地黄中毒室性心律失常的首选；普萘洛尔和维拉帕米一般不用于洋地黄中毒所致室性心律失常的治疗。

9.以下哪种药物可用于治疗急性肺水肿？（）

A.吗啡

B.哌替啶

C.芬太尼

D.舒芬太尼

答案：A。吗啡可扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，同时可消除患者的焦虑情绪，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，缓解呼吸急促，可用于治疗急性肺水肿；哌替啶、芬太尼、舒芬太尼主要用于镇痛，一般不用于急性肺水肿的治疗。

10.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）

A.增强心肌收缩力

B.降低心肌耗氧量

C.减慢心率

D.改善心肌供血

答案：B。硝酸甘油能舒张全身静脉和动脉，降低心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量，这是其抗心绞痛的主要机制；同时也可增加缺血区的血液灌注，改善心肌供血，但不是主要机制；它对心肌收缩力和心率一般无明显影响。

二、多选题

1.以下属于麻醉性镇痛药的有（）

A.吗啡

B.哌替啶

C.芬太尼

D.喷他佐辛

答案：ABCD。吗啡、哌替啶、芬太尼、喷他佐辛都属于麻醉性镇痛药。吗啡是阿片受体激动剂；哌替啶作用与吗啡相似；芬太尼镇痛作用强，起效快；喷他佐辛是阿片受体部分激动剂。

2.多巴胺的药理作用包括（）

A.兴奋心脏

B.升高血压

C.舒张肾血管

D.收缩支气管

答案：ABC。多巴胺能激动α、β和外周的多巴胺受体，兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心排出量增加；小剂量可使收缩压升高，舒张压不变或稍增加；小剂量还能舒张肾血管，使肾血流量增加；多巴胺一般无收缩支气管的作用。

3.下列关于阿托品的说法正确的有（）

A.可用于麻醉前给药

B.能解除平滑肌痉挛

C.可用于治疗缓慢型心律失常

D.可引起口干、视力模糊等不良反应

答案：ABCD。阿托品能抑制腺体分泌，可用于麻醉前给药，减少呼吸道腺体和唾液腺的分泌；能松弛多种内脏平滑肌，解除平滑肌痉挛；可解除迷走神经对心脏的抑制，用于治疗缓慢型心律失常；其不良反应包括口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红等。

4.常用的局部麻醉药有（）

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.丁卡因

答案：ABCD。利多卡因是目前应用最多的局部麻醉药，具有起效快、作用强而持久、穿透力强等特点；布比卡因麻醉作用强，持续时间长；罗哌卡因是新型长效酰胺类局麻药，对运动神经的阻滞作用较弱；丁卡因麻