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跌倒的预防与护理考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪项不是老年人跌倒的内在因素()
A.步态不稳
B.视力障碍
C.药物不良反应
D.地面湿滑
答案:D。解析:地面湿滑属于外在环境因素,而步态不稳、视力障碍、药物不良反应均是老年人自身内在可能导致跌倒的因素。
2.评估患者跌倒风险的量表中,最常用的是()
A.Morse跌倒评估量表
B.Braden压疮评估量表
C.Glasgow昏迷量表
D.Barthel指数评定量表
答案:A。解析:Morse跌倒评估量表是专门用于评估患者跌倒风险的;Braden压疮评估量表用于评估压疮发生风险;Glasgow昏迷量表用于评估患者昏迷程度;Barthel指数评定量表用于评估患者日常生活活动能力。
3.为预防患者跌倒,病房地面应保持()
A.干燥、清洁
B.有一定坡度
C.铺地毯
D.经常打蜡
答案:A。解析:保持地面干燥、清洁可减少滑倒的风险;地面有坡度会增加行走不稳导致跌倒的几率;地毯可能绊倒患者;经常打蜡会使地面更滑。
4.服用以下哪种药物的患者跌倒风险相对较高()
A.抗生素
B.降压药
C.止咳药
D.胃黏膜保护剂
答案:B。解析:降压药可能导致患者血压下降过快或过低,引起头晕、乏力等症状,增加跌倒风险;抗生素、止咳药、胃黏膜保护剂一般不会直接导致跌倒风险明显升高。
5.对于有跌倒风险的患者,护士应告知其起床三部曲,以下顺序正确的是()
A.坐起床边静坐站立
B.床边静坐坐起站立
C.站立坐起床边静坐
D.坐起站立床边静坐
答案:A。解析:起床三部曲是先坐起,在床边静坐片刻,让身体适应体位变化,再站立,这样可减少因体位性低血压导致的跌倒。
6.跌倒后怀疑患者有骨折时,以下处理方法错误的是()
A.尽量不要搬动患者
B.立即给患者按摩受伤部位
C.固定受伤肢体
D.呼叫医生
答案:B。解析:怀疑骨折时,按摩受伤部位可能会加重骨折损伤,甚至导致骨折移位损伤周围血管、神经等;尽量不要搬动患者、固定受伤肢体、呼叫医生都是正确的处理方法。
7.以下哪项不属于跌倒的高危人群()
A.儿童
B.孕妇
C.年轻人
D.老年人
答案:C。解析:儿童平衡能力和自我保护能力较差,孕妇身体重心改变且行动不便,老年人身体机能下降,这些人群都是跌倒的高危人群;年轻人身体状况相对较好,不属于跌倒高危人群。
8.跌倒后患者出现头痛、呕吐等症状,可能提示()
A.骨折
B.脑损伤
C.软组织损伤
D.关节脱位
答案:B。解析:头痛、呕吐是脑损伤的常见症状;骨折主要表现为受伤部位疼痛、畸形等;软组织损伤多有局部疼痛、肿胀;关节脱位有关节畸形、活动受限等表现。
9.预防跌倒的措施中,以下哪项不正确()
A.病房光线要充足
B.卫生间安装扶手
C.让患者穿拖鞋活动
D.合理安排家具位置
答案:C。解析:拖鞋可能不跟脚,容易导致滑倒,不利于预防跌倒;病房光线充足可减少视觉障碍导致的跌倒;卫生间安装扶手可在患者起身、站立时提供支撑;合理安排家具位置可避免障碍物绊倒患者。
10.患者跌倒后,护士首先应()
A.检查患者生命体征
B.扶起患者
C.通知医生
D.记录跌倒经过
答案:A。解析:首先检查患者生命体征,了解患者基本情况,判断病情严重程度,再根据情况进行后续处理;不能盲目扶起患者,可能会加重损伤;通知医生和记录跌倒经过应在初步评估患者情况后进行。
11.以下哪种环境因素不会增加跌倒风险()
A.光线昏暗
B.通道狭窄
C.地面有障碍物
D.室内温度适宜
答案:D。解析:光线昏暗影响患者视觉,通道狭窄和地面有障碍物易导致绊倒,都会增加跌倒风险;室内温度适宜对跌倒风险影响不大。
12.对于跌倒风险评估总分在45分以上的患者,应采取的护理措施是()
A.无需特殊处理
B.实施跌倒预防措施
C.专人24小时陪护
D.限制患者活动
答案:C。解析:Morse跌倒评估量表中,总分45分以上为高风险,应专人24小时陪护;无需特殊处理显然错误;实施跌倒预防措施适用于低、中度风险患者;限制患者活动不合理,可能影响患者身心健康。
13.患者跌倒后皮肤擦伤,正确的处理方法是()
A.用酒精消毒后包扎
B.用碘伏消毒后暴露伤口
C.直接用创可贴覆盖
D.不用处理,让其自然愈合
答案:B。解析:皮肤擦伤用碘伏消毒可有效杀菌,暴露伤口有利于创面干燥愈合;酒精刺激性大,不适合用于擦伤消毒;直接用创可贴覆盖不利于创面透气,可能导致感染;不处理可能增加感染几率。
14.以下
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