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2025年初级护师考试《专业知识考试》练习题及答案
一、选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.患者,女,30岁。因甲状腺肿大就诊,查甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常。该患者可能的诊断是()
A.单纯性甲状腺肿
B.甲亢
C.甲减
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
答案:A
解析:单纯性甲状腺肿主要表现为甲状腺肿大,多为轻、中度弥漫性肿大,表面平滑,质地较软,无结节,甲状腺功能检查多正常,TSH水平正常,符合该患者表现,故答案为A项。甲亢患者甲状腺功能异常,TSH降低,甲状腺激素升高,B项错误;甲减患者甲状腺激素水平降低,TSH升高,C项错误;亚急性甲状腺炎常有甲状腺疼痛、发热等表现,D项错误;慢性淋巴细胞性甲状腺炎多有甲状腺自身抗体升高,E项错误。
2.患者,男,45岁。因肝硬化腹水入院,放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,该患者可能出现了()
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.电解质紊乱
答案:B
解析:肝硬化患者放腹水后可诱发肝性脑病,该患者出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合肝性脑病的特点,故答案为B项。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等,A项错误;感染多有发热、寒战等表现,C项错误;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等,D项错误;电解质紊乱可出现相应电解质异常的表现,如低钾可出现乏力等,但一般无精神神经症状,E项错误。
3.某产妇,产后第3天出现下腹痛,体温38.5℃,恶露增多且有臭味,宫底平脐,子宫体软,最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.盆腔腹膜炎
答案:A
解析:产后急性子宫内膜炎多发生在产后3~4天,表现为下腹痛、发热,恶露增多且有臭味,子宫复旧不良,宫底压痛等,该患者符合急性子宫内膜炎表现,故答案为A项。急性子宫肌炎除有下腹痛、发热外,子宫有压痛,质地较硬,B项错误;急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀,可伴有高热等,C项错误;急性输卵管炎主要表现为下腹部两侧疼痛,可伴有发热等,D项错误;盆腔腹膜炎有全腹疼痛、压痛、反跳痛等表现,E项错误。
4.患者,女,28岁。妊娠38周,自觉头痛、眼花1天,检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),胎心140次/分。最可能的诊断是()
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
答案:B
解析:重度子痫前期的诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++);可伴有持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状等。该患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),自觉头痛、眼花,符合重度子痫前期表现,故答案为B项。轻度子痫前期收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+),A项错误;子痫是在子痫前期基础上发生抽搐,C项错误;妊娠合并原发性高血压多在妊娠前即有高血压病史,D项错误;妊娠合并慢性肾炎除有高血压、蛋白尿外,多有肾功能损害等表现,E项错误。
5.患儿,男,2岁。发热、咳嗽3天,气促1天入院。查体:体温39℃,呼吸60次/分,心率160次/分,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及中细湿啰音。最可能的诊断是()
A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.腺病毒肺炎
答案:C
解析:支气管肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促,呼吸增快,鼻翼扇动,三凹征等,肺部可闻及中细湿啰音,该患儿符合支气管肺炎表现,故答案为C项。急性支气管炎一般全身症状较轻,咳嗽为主,肺部可闻及干啰音或不固定的粗湿啰音,A项错误;支气管哮喘多有反复发作的喘息、气促等,发作时双肺可闻及哮鸣音,B项错误;毛细支气管炎多见于2~6个月婴儿,以喘憋为主要表现,肺部可闻及哮鸣音和细湿啰音,D项错误;腺病毒肺炎病情较重,高热持续时间长,中毒症状明显等,E项错误。
6.患者,男,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难,发绀明显。血气分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。该患者的呼吸衰竭类型为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.急性呼吸
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