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2025年浙江省医疗卫生系统招聘考试（超声医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因急性腹痛就诊，首选超声检查评估病因，正确症是？

【选项A.检测骨骼系统病变B.急腹症评估C.心脏膜功能D.脑部肿瘤定位

【参考答案】B

【解析】超声是急腹症首选影像学检查，可快速排查肝胆胰脾及肠道病变。A选项属于X线或CT的适应症，C为心脏超声范畴，D需结合MRI或CT。

2、产科超声中，羊水量正常范围为？

A.2-20ml

B.5-25ml

C.30-50ml

D.1-10ml

【参考答案】B

【解析】正常羊水量（AFV）为5-25ml，＜5ml为羊水过少，＞30ml为羊水过多。A、D范围过窄，C超出正常值上限。羊水量与胎儿发育及胎盘功能密切相关。

3、超声引导下肝脓肿穿刺的禁忌症是？

A.局部皮肤感染

B.脓肿直径＞5cm

C.血压＞/60mmHg

D.患者无凝血障碍

【参考答案】B

【解析】脓肿直径＞5cm易发生气胸或脏器损伤，需先经皮穿刺引流降低压力。A为相对禁忌，C、D属可逆性禁忌。超声引导可实时避开危险区域。

4、胎儿唇裂筛查最佳时间段是？

A.孕16-20周

B.孕24-28周

C.孕30-34周

D.孕36-40周

【参考答案】A

【解析】孕16-20周（孕中期）胎儿唇部发育完善，超声可清晰显示唇红缘结构。孕晚期胎儿体位影响显示，且唇裂可能合并其他畸形需综合评估。

5、超声造影（SUV）主要反映？

A.组织弹性

B.血供阻力

C.超声衰减系数

D.血流速度

【参考答案】C

【解析】SUV（超声造影剂衰减值）通过对比增强程度反映组织微循环灌注状态，与血流速度无直接关联。为弹性成像指标，D需通过多普勒超声测量。

6、超声弹性成像用于鉴别？

A.肝硬化与肝炎

B.乳腺纤维瘤与囊肿

C.胰腺癌与囊肿

D.肾结石与多囊肾

【参考答案】B

【解析】乳腺纤维瘤呈低回声伴弹性评分Ⅱ-Ⅲ级（硬度中等），囊肿为无回声且弹性评分Ⅰ级（硬度低）。A、C、D需结合其他影像特征鉴别。

7、超声生物标志物（如PCT）在脓毒症中的敏感度？

A.100%

B.80%-90%

C.50%-60%

D.10%-20%

【参考答案】B

【解析】P（降钙素原）敏感度80%-90%，特异性70%-80%，对全身性感染（尤其是脓毒症）诊断优于C反应蛋白。A选项不符合实际，D为极低敏感度指标。

8、超声诊断股骨颈骨折的禁忌症是？

A.患者疼痛剧烈

B.局部皮肤破损

C.骨折线模糊

D.患者无法配合检查

【参考答案】B

【解析】开放性骨折（皮肤破损）需优先处理感染风险，超声检查可能加重污染。A、C、D为相对禁忌，但B属绝对禁忌。

9、甲状腺结节超声检查中，TI-RADS4类需进一步检查的是（）

A.病理活检

B.增强CT

C.超声造影

D.FNA细胞学

A.病理活检

B.增强CT

C.超声造影

D.FNA细胞学

【参考答案】D

【解析】TI-RADS4类甲状腺结节需通过细针穿刺细胞学（FNA）明确良恶性，超声造影可提高良恶性鉴别准确率，但非最终确诊手段。增强CT用于评估结节与周围组织关系，病理活检是确诊金标准但创伤性大。

10、胎儿心脏室间隔缺损的超声诊断中，以下哪项是关键指标（）

A.胎心短轴切面显示心室空腔融合

B.脐动脉搏动指数＜5

C.脑部血流频谱S/Q比值＞2

D.胎儿腹围＞同孕周均值2SD

A.胎心短轴切面显示心室空腔融合

B.脐动脉搏动指数＜5

C.脑部血流频谱S/Q比值＞2

D.胎儿腹围＞同孕周均值2SD

【参考答案】A

【解析】室间隔缺损在胎心短轴切面可观察到室间隔连续性中断，是核心诊断依据。S/Q比值＞2提示脑血流异常，脐动脉PI＜5可能为贫血，腹围异常多与染色体病相关，均非特异性缺损诊断指标。

11、肝脓肿超声检查中，最具特征性的表现是（）

A.脓肿壁厚度＞3mm

B.脓腔内液性暗区后方伴声增强

C.脓肿壁内部见气体回声

D.脓肿与周围血管界限不清

A.脓肿壁厚度＞3mm

B.脓肿壁内部见气体回声

C.脓肿与周围血管不清

D.脓肿壁后方伴声增强

【参考答案】D

【解析】肝脓肿典型表现为厚壁脓肿（＞3mm）后方声增强（彗星尾征），气体回声多见于胆脓肿，血管界限不清提示脓肿侵犯血管，但非特异性表现。

12、超声下甲状腺结节穿刺的进针角度中，哪项正确（）

A.颈丛神经阻滞后45°斜行进针

B.颈部过伸位保持针尖朝向喉返神经

C.颈部屈曲位针尖指向胸骨柄

D.穿刺点避开气管食管沟

A.颈丛神经阻滞后45°斜行进