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2025年医院药品短缺管理制度(2篇)

医院药品短缺管理制度一

总则

为了有效应对2025年可能出现的医院药品短缺问题，保障患者的用药需求和医疗安全，特制定本药品短缺管理制度。本制度适用于医院内所有涉及药品采购、储存、使用和管理的部门及人员。

药品短缺的定义与分类

1.定义

药品短缺是指医院内某一种或多种药品在一定时间内无法满足临床治疗需求的情况。这可能是由于药品生产供应不足、运输问题、政策调整等多种因素导致。

2.分类

短期短缺：预计短缺时间在1-2周内，通常是由于临时性的生产、运输等问题引起。

中期短缺：短缺时间在2-4周，可能涉及生产企业的阶段性调整或原材料供应问题。

长期短缺：短缺时间超过4周，可能是由于生产企业停产、重大政策调整等原因造成。

药品短缺的监测与预警

1.监测机制

采购部门负责与药品供应商保持密切联系，及时了解药品的生产、供应情况。每周收集供应商提供的药品库存信息和预计供应情况，并进行整理和分析。

药房工作人员在日常工作中，密切关注药品的使用情况和库存变化。当药品库存低于安全库存水平时，及时记录并反馈给采购部门。

临床科室在使用药品过程中，如发现某种药品供应异常或可能出现短缺的迹象，应及时向药房和采购部门报告。

2.预警分级

一级预警：当药品库存降至安全库存的50%-70%，或供应商反馈可能出现短期供应问题时，发出一级预警。此时，采购部门应增加与供应商的沟通频率，了解具体情况，并制定应急采购计划。

二级预警：药品库存降至安全库存的30%-50%，或供应商明确表示会出现中期供应短缺时，发出二级预警。医院应启动内部协调机制，组织相关部门共同商讨应对措施，如调整用药方案、寻找替代药品等。

三级预警：药品库存低于安全库存的30%，或供应商告知会出现长期短缺时，发出三级预警。这是最高级别的预警，医院应成立专门的应急处理小组，全面负责药品短缺的应对工作，制定详细的应急预案，并及时向上级主管部门报告。

药品短缺的应急处理

1.短期短缺的处理

采购部门在接到一级预警后，立即与供应商协商，争取增加药品的供应数量或提前供货。同时，对其他供应商进行评估，寻找可能的替代供应渠道。

药房根据库存情况，合理调整药品的发放量，优先保障急重症患者的用药需求。对一些非紧急使用的药品，可以适当控制使用量。

临床科室根据药品短缺情况，在保证治疗效果的前提下，合理调整用药方案。例如，对于一些可以使用替代药品的患者，及时更换药品。

2.中期短缺的处理

当发出二级预警后，医院内部协调机制启动。采购部门、药房、临床科室等相关部门召开联席会议，共同商讨应对策略。

采购部门加大市场调研力度，寻找更多的药品供应渠道。与供应商签订紧急采购合同，确保在短缺期间有一定的药品供应。

药房对库存药品进行精细化管理，定期盘点库存，准确掌握药品的使用情况和剩余数量。根据临床需求，合理分配药品资源。

临床科室组织医护人员学习替代药品的使用方法和注意事项，确保在更换药品时能够安全、有效地进行治疗。同时，加强对患者的沟通和解释工作，争取患者的理解和配合。

3.长期短缺的处理

三级预警发出后，应急处理小组迅速成立。小组成员包括医院领导、采购部门负责人、药房主任、临床专家等。应急处理小组制定全面的应急预案，明确各部门的职责和工作流程。

采购部门积极与药品生产企业沟通，了解药品短缺的原因和预计恢复供应的时间。如果可能，协助生产企业解决生产过程中遇到的问题，促进药品的恢复生产。

医院加强与上级主管部门和其他医疗机构的联系，争取政策支持和药品调配。在必要时，参与区域内的药品调剂工作，确保有限的药品资源得到合理利用。

临床科室根据患者的病情和治疗需求，制定个性化的治疗方案。对于一些无法使用替代药品的患者，积极寻求其他治疗方法或转院治疗。

药品短缺的信息管理

1.信息收集与整理

采购部门、药房和临床科室分别负责收集各自领域内的药品短缺信息，包括药品名称、规格、短缺原因、预计短缺时间等。

设立专门的信息管理岗位，对收集到的信息进行整理和分析，建立药品短缺信息数据库。

2.信息共享与沟通

定期召开药品短缺信息通报会，向医院内部各部门通报药品短缺的最新情况和应对措施。

建立信息共享平台，方便各部门之间实时交流药品短缺信息。同时，及时将药品短缺信息反馈给供应商和上级主管部门。

3.信息保密

对于涉及药品供应商商业机密和患者隐私的信息，严格按照医院的保密制度进行管理，确保信息安全。

药品短缺的评估与改进

1.评估机制

在每次药品短缺事件处理结束后，应急处理小组组织相关部门对事件的处理过程进行全面评估。评估内容包括短缺原因分析、应对措施的有效性、各部门的协作情况等。

制定详细的评估指标体系，如药品供应恢复时间、患者满意度、治疗效果等，对事件处