胆管支架置入术后的护理个案.docx

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胆管支架置入术后的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者女性,58岁,已婚,农民,于2025年8月15日因“皮肤、巩膜黄染2周,伴腹痛、发热3天”入院。患者既往有“胆囊结石”病史10年,未规律治疗;高血压病史5年,最高血压160/95mmHg,长期口服“硝苯地平缓释片20mgbid”,血压控制尚可;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认药物过敏史,否认手术、输血史。

(二)主诉与现病史

患者2周前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,伴尿色加深如浓茶样,大便颜色变浅呈陶土色,无腹痛、发热、恶心呕吐等不适,未予重视。3天前患者出现上腹部持续性胀痛,阵发性加剧,疼痛评分约6分

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