胆管粘连护理个案.docx

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胆管粘连护理个案

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者张某,女性,56岁,农民,于2025年7月15日因“反复右上腹疼痛2月余,加重伴皮肤黄染3天”入院。患者神志清楚,精神状态欠佳,营养中等,自动体位,查体合作。入院时T:37.8℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:125/80mmHg,身高158cm,体重55kg,BMI22.0kg/m2。患者既往有“胆囊结石伴胆囊炎”病史5年,2023年10月在外院行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认药物过敏史,否认输血史,预防接种史随当地。

(二)主诉与现病史

患者2月前无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持

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