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2025年度规培学员抗菌药物培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于头孢菌素类抗菌药物的分类依据，正确的是（）

A.对β-内酰胺酶的稳定性

B.抗菌谱及对革兰阴性菌的活性

C.肾毒性大小

D.组织穿透力

答案：B

2.属于时间依赖性且抗菌作用持续时间较长的抗菌药物是（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿米卡星

答案：B

3.妊娠期女性合并感染时，可安全使用的抗菌药物是（）

A.四环素

B.阿奇霉素

C.氯霉素

D.替硝唑

答案：B

4.多重耐药菌（MDR）的定义是对几类及以上抗菌药物同时耐药（）

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：B

5.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢哌酮

D.环丙沙星

答案：B

6.以下抗菌药物中，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用的是（）

A.头孢他啶

B.利福平

C.克林霉素

D.磺胺甲噁唑

答案：C

7.碳青霉烯类药物不宜用于治疗以下哪种感染（）

A.铜绿假单胞菌肺炎

B.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌尿路感染

C.社区获得性肺炎（无耐药高危因素）

D.多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染

答案：C

8.老年患者使用经肾脏排泄的抗菌药物时，需重点监测的指标是（）

A.肝功能

B.血肌酐及估算肾小球滤过率（eGFR）

C.血常规

D.心肌酶谱

答案：B

9.围手术期预防用抗菌药物的给药时机应在切皮前（）

A.5-10分钟

B.30分钟-1小时

C.2小时-3小时

D.4小时-6小时

答案：B

10.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的明确指征（）

A.病毒性上呼吸道感染

B.免疫功能正常者的无菌性胸膜炎

C.急性细菌性中耳炎

D.普通感冒伴咽痛

答案：C

11.关于氨基糖苷类药物的特点，错误的是（）

A.对革兰阴性杆菌作用强

B.具有浓度依赖性杀菌作用

C.主要不良反应为耳毒性和肾毒性

D.可用于治疗社区获得性肺炎（首选）

答案：D

12.治疗隐球菌脑膜炎的首选药物是（）

A.氟康唑

B.两性霉素B联合氟胞嘧啶

C.伏立康唑

D.伊曲康唑

答案：B

13.以下抗菌药物中，属于浓度依赖性且半衰期较长的是（）

A.莫西沙星

B.阿莫西林

C.头孢吡肟

D.甲硝唑

答案：A

14.新生儿使用磺胺类药物可能导致的严重不良反应是（）

A.核黄疸

B.软骨发育障碍

C.红人综合征

D.灰婴综合征

答案：A

15.以下哪种情况需调整抗菌药物剂量（）

A.轻度肝功能不全（Child-PughA级）

B.肾功能不全（eGFR30ml/min）

C.老年患者无肾功能减退

D.妊娠期血容量增加

答案：B

16.治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选药物是（）

A.克林霉素

B.万古霉素（口服）

C.头孢哌酮舒巴坦

D.左氧氟沙星

答案：B

17.以下抗菌药物中，对厌氧菌无效的是（）

A.甲硝唑

B.头孢西丁

C.左氧氟沙星

D.氨曲南

答案：D

18.关于β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的描述，错误的是（）

A.可增强对产酶菌的抗菌活性

B.对不产酶的敏感菌无协同作用

C.克拉维酸的抑酶谱广于舒巴坦

D.适用于所有革兰阴性杆菌感染

答案：D

19.以下哪种病原体对青霉素G高度敏感（）

A.耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）

B.淋病奈瑟菌（产青霉素酶株）

C.梅毒螺旋体

D.大肠埃希菌

答案：C

20.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的使用原则不包括（）

A.需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊

B.紧急情况下可越级使用，但需24小时内补办审批手续

C.门诊患者可直接使用

D.严格控制使用频率

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.以下属于时间依赖性抗菌药物的有（）

A.头孢噻肟

B.阿奇霉素

C.万古霉素

D.左氧