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精索静脉曲张不育男性管理临床指南(第三部分)2025.docx

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    精索静脉曲张不育男性管理临床指南(第三部分)2025

    8.精索静脉曲张与性腺功能减退

    有假说认为精索静脉曲张引发的间质细胞损伤参与了睾丸整体损伤。研究表明精索静脉曲张可能导致血清睾酮水平下降，且对不育男性实施精索静脉曲张修复术可逆转性腺功能减退，其中性腺功能减退患者的改善效果优于性腺功能正常者。

    值得注意的是，目前尚无充分证据支持通过精索静脉曲张修复术逆转育龄男性的性腺功能减退，专业指南亦未认可此疗法。

    Cannarella等近期开展的系统综述与荟萃分析纳入48项研究，

    结果显示精索静脉曲张修复术后总睾酮水平较术前及未修复患者显著升高。睾丸静脉曲张修复术后睾酮水平的提

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