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肿瘤专科护士试题及答案

一、单项选择题

1.化疗药物外渗时，最关键的处理措施是？

A.立即热敷促进吸收

B.停止输液并回抽残留药物

C.局部注射生理盐水稀释

D.抬高患肢等待自行吸收

答案：B

解析：化疗药物外渗时，首先应停止输液并尽量回抽局部残留药物，减少药物在组织中的渗透量，是后续处理的基础。热敷可能加速药物扩散，加重损伤。

2.按照WHO癌痛三阶梯治疗原则，中度疼痛应首选以下哪种药物？

A.对乙酰氨基酚

B.可待因

C.吗啡

D.布洛芬

答案：B

解析：癌痛三阶梯中，轻度疼痛用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），中度疼痛用弱阿片类药物（如可待因），重度疼痛用强阿片类药物（如吗啡）。

3.PICC导管维护的常规间隔时间为？

A.3天

B.7天

C.14天

D.21天

答案：B

解析：根据《静脉治疗护理技术操作规范》，PICC导管的常规维护（包括更换敷贴、冲封管）应每7天进行一次，若敷贴渗液或松动需及时更换。

4.放疗患者出现Ⅱ度皮肤反应（湿性皮炎）时，正确的护理措施是？

A.局部涂抹酒精消毒

B.暴露创面保持干燥

C.覆盖凡士林纱布保护

D.用力清洗脱屑部位

答案：C

解析：湿性皮炎需保护创面，避免感染，可使用含凡士林的无菌纱布覆盖；酒精刺激性强会加重损伤，暴露创面可能导致感染，用力清洗会损伤皮肤。

5.以下属于细胞周期非特异性抗肿瘤药物的是？

A.甲氨蝶呤（抗代谢药）

B.长春新碱（植物碱类）

C.环磷酰胺（烷化剂）

D.紫杉醇（紫杉类）

答案：C

解析：细胞周期非特异性药物对各时相细胞均有杀伤作用，主要包括烷化剂（如环磷酰胺）、铂类、抗肿瘤抗生素等；其他选项为细胞周期特异性药物。

6.肿瘤患者临终关怀的核心目标是？

A.延长生存时间

B.治愈肿瘤

C.提高生活质量

D.积极抗肿瘤治疗

答案：C

解析：临终关怀以患者为中心，重点在于缓解疼痛和不适，维护尊严，提高终末阶段的生活质量，而非延长生存或治愈。

7.肿瘤患者深静脉血栓（DVT）的高危因素不包括？

A.长期卧床

B.化疗药物（如顺铂）

C.低纤维蛋白原血症

D.肿瘤压迫血管

答案：C

解析：肿瘤患者常因高凝状态（如纤维蛋白原升高）、血流缓慢（长期卧床）、血管损伤（化疗/肿瘤压迫）导致DVT，低纤维蛋白原血症会降低凝血风险。

8.结肠造口患者出院指导中，错误的是？

A.避免食用易产气食物（如豆类）

B.造口袋底盘需紧密贴合皮肤

C.每日用肥皂清洗造口周围皮肤

D.观察造口颜色是否红润

答案：C

解析：造口周围皮肤应使用温水清洁，避免肥皂等刺激性物品，以免破坏皮肤屏障；肥皂可能导致皮肤干燥或过敏。

9.肿瘤患者营养支持的首选途径是？

A.肠外营养（PN）

B.肠内营养（EN）

C.中心静脉营养

D.周围静脉营养

答案：B

解析：只要胃肠道功能允许，应优先选择肠内营养，因其更符合生理需求，可维持肠道黏膜屏障功能，减少感染风险。

10.化疗后骨髓抑制分度中，Ⅲ度中性粒细胞减少的标准是？

A.(1.0-1.5)×10?/L

B.(0.5-1.0)×10?/L

C.0.5×10?/L

D.(1.5-2.0)×10?/L

答案：B

解析：骨髓抑制分度（WHO标准）：Ⅰ度(1.5-2.0)×10?/L，Ⅱ度(1.0-1.5)×10?/L，Ⅲ度(0.5-1.0)×10?/L，Ⅳ度0.5×10?/L。

二、多项选择题

11.化疗前需完成的评估内容包括？

A.血常规（尤其白细胞、血小板）

B.肝肾功能

C.患者心理状态

D.血管条件（静脉弹性、走向）

答案：ABCD

解析：化疗前需评估患者生理状态（血常规、肝肾功能）、血管条件（选择合适的输液途径）及心理状态（影响治疗依从性）。

12.癌痛评估的常用工具包括？

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.视觉模拟评分法（VAS）

D.简明疼痛评估量表（BPI）

答案：ABCD

解析：以上均为临床常用的癌痛评估工具，适用于不同年龄和认知状态的患者。

13.PICC置管后需观察的内容包括？

A.穿刺点有无渗血、渗液

B.手臂周径（对比健侧）

C.导管体外长度是否变化

D.患者是否有胸痛、呼吸困难

答案：ABCD

解析：PICC置管后需观察局部（渗血、导管长度）、肢体肿胀（提示血栓）及全身症状（如胸痛提示肺栓塞）。

14.肿瘤患者感染预防措施包括？

A.严格手卫生

B.减少探视人员

C.保持口腔、会阴清洁

D.白细胞1.0×10?/L时住层流病房

答案：ABCD

解析：肿瘤患者因免疫力低下，需通过手卫生、环境清洁、重点部位护理（口腔、会阴）及保护性隔离（白细胞极低时）预防感染。

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