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2025年执业药师《中药学综合知识与技能》考试练习题及答案解析

一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.患者男，58岁，近3月常感手足心热、颧红盗汗、失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其病机属于

A.阳偏盛

B.阴偏盛

C.阳偏衰

D.阴偏衰

E.阴阳两虚

答案：D

解析：阴偏衰即阴虚，指机体阴气不足，阴不制阳，虚热内生。症见五心烦热、颧红盗汗、舌红少苔、脉细数等虚热表现，故本题选D。阳偏盛为实热证（壮热、烦渴、脉洪大），阴偏盛为实寒证（形寒肢冷、脘腹冷痛），阳偏衰为虚寒证（畏寒肢冷、神疲乏力），阴阳两虚则寒热错杂、虚实并见。

2.根据五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”体现的是

A.木克土

B.木乘土

C.土侮木

D.木生火

E.火生土

答案：B

解析：五行相乘指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。肝属木，脾属土，正常为木克土（生理制约），若肝气过旺则过度克制脾土（病理相乘），即“木乘土”，故“见肝之病，知肝传脾”为相乘关系，选B。相侮是反向克制（如土侮木），生我者为母，我生者为子。

3.某女，32岁，月经周期延后10天，量少色淡，伴头晕心悸、面色萎黄、神疲乏力，舌淡苔薄，脉细弱。辨证为

A.肾虚型月经后期

B.血虚型月经后期

C.气滞型月经后期

D.痰湿型月经后期

E.血寒型月经后期

答案：B

解析：月经后期以周期延后7天以上为特征。血虚证表现为量少色淡、头晕心悸、面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉细弱；肾虚型可见经量少、色淡暗、腰膝酸软；气滞型经行不畅、小腹胀痛；痰湿型经量少、色淡质黏、形体肥胖；血寒型经色暗、小腹冷痛得热痛减。故本题选B。

4.处方中“明天麻”应付的药材是

A.生天麻

B.酒天麻

C.炒天麻

D.煨天麻

E.蒸天麻

答案：E

解析：中药炮制术语中，“明天麻”指经过蒸制后质地透明的天麻，主要用于增强补益作用，故应付蒸天麻。生天麻多为原药材切片，酒天麻用酒炙增强活血，炒天麻缓和燥性，煨天麻多用于止泻。

5.某患者因高血压长期服用卡托普利，近日因咳嗽自服通宣理肺丸（含麻黄），可能导致的不良反应是

A.血压升高

B.血糖降低

C.血钾升高

D.血尿酸升高

E.白细胞减少

答案：A

解析：通宣理肺丸含麻黄，其主要成分为麻黄碱，可收缩血管、升高血压。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），用于降压。两者联用，麻黄碱的升压作用可能抵消卡托普利的降压效果，甚至导致血压反跳性升高，故本题选A。

6.下列不属于“十九畏”配伍禁忌的是

A.人参畏五灵脂

B.官桂畏石脂

C.巴豆畏牵牛

D.甘草畏甘遂

E.水银畏砒霜

答案：D

解析：“十九畏”包括：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。“甘草畏甘遂”属于“十八反”（甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花），故本题选D。

7.某男，65岁，患慢性心衰，长期服用地高辛。近日因关节痛自行服用六神丸（含蟾酥），可能引发的不良反应是

A.心律失常

B.急性肾衰竭

C.过敏性休克

D.肝酶升高

E.粒细胞减少

答案：A

解析：蟾酥主要成分为蟾酥毒素，具有类似强心苷的作用（增强心肌收缩力、减慢心率）。地高辛为强心苷类药物，两者联用可导致体内强心苷浓度过高，增加心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）的风险，严重时可致心脏骤停，故本题选A。

8.易发生“走油”变质的中药是

A.山药

B.黄芪

C.杏仁

D.芒硝

E.薄荷

答案：C

解析：“走油”（泛油）指含油脂或黏液质的药材因受热、受潮导致质地变软、外表发黏、颜色变深的现象。杏仁含脂肪油，易泛油；山药、黄芪易虫蛀；芒硝易风化；薄荷易散失气味。故本题选C。

9.某女，45岁，症见胃脘隐痛、饥不欲食、口燥咽干、五心烦热、舌红少津、脉细数，辨证为

A.胃寒证

B.胃热证

C.胃阴虚证

D.食滞胃脘证

E.肝胃不和证

答案：C

解析：胃阴虚证以胃失濡养、虚热内扰为特征，表现为胃脘隐痛、饥不欲食（胃阴不足，受纳腐熟功能减退）、口燥咽干、五心烦热、舌红少津、脉细数。胃寒证见冷痛喜温、呕吐清水；胃热证见灼痛、消谷善饥；食滞胃脘见脘腹胀满、嗳腐吞酸；肝胃不和见脘胁胀痛、善太息。故本题选C。

10.下列中药需“后下”的是

A.石决明

B.钩藤

C.人参

D.蒲黄

E.阿胶