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《输液反应的应急预案》培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.患者输液15分钟后出现畏寒、寒战，继之高热（39.5℃），无皮疹及呼吸困难，最可能的输液反应类型是：

A.过敏反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

2.发生输液反应时，首要的处理措施是：

A.立即停止输液，保留静脉通路

B.通知医生

C.给予地塞米松5mg静脉注射

D.测量生命体征

3.过敏性休克患者出现喉头水肿、呼吸困难时，除立即皮下注射肾上腺素外，还应优先采取的措施是：

A.快速补液

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.准备气管插管或气管切开

D.静脉注射地塞米松10mg

4.急性肺水肿患者典型的肺部听诊特征是：

A.双肺散在湿啰音

B.双肺满布哮鸣音

C.双肺底湿啰音伴哮鸣音

D.双肺满布湿啰音及哮鸣音

5.输液过程中患者突然主诉胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，听诊心前区闻及“水泡音”，最可能的反应是：

A.过敏反应

B.发热反应

C.空气栓塞

D.急性肺水肿

6.发热反应患者体温超过38.5℃时，正确的降温措施是：

A.立即肌内注射安痛定2ml

B.物理降温（冰袋冷敷头部、温水擦浴）

C.静脉注射地塞米松10mg

D.口服布洛芬缓释胶囊0.3g

7.过敏性休克患者首次肾上腺素使用剂量为：

A.0.1%肾上腺素0.1-0.3ml皮下注射

B.0.1%肾上腺素0.3-0.5ml皮下注射

C.0.1%肾上腺素1ml静脉注射

D.0.1%肾上腺素0.5ml肌内注射

8.发生静脉炎时，局部外敷的首选药物是：

A.50%硫酸镁溶液

B.75%酒精

C.碘伏

D.鱼石脂软膏

9.输液反应中，“循环负荷过重”的核心诱因是：

A.输入液体温度过低

B.输液速度过快或总量过大

C.输入液体含有致热原

D.患者对药物成分过敏

10.空气栓塞患者的正确体位是：

A.平卧位

B.左侧头低足高位

C.右侧头高足低位

D.半坐卧位

11.患者输液时出现皮肤瘙痒、荨麻疹，无呼吸困难及血压下降，属于过敏反应的：

A.轻度反应

B.中度反应

C.重度反应

D.极重度反应

12.发热反应与过敏反应的关键鉴别点是：

A.有无寒战

B.体温升高程度

C.有无皮疹或呼吸道症状

D.发生时间（输液后30分钟内/1小时后）

13.急性肺水肿患者需立即减慢输液速度，同时给予的吸氧方式是：

A.低流量吸氧（1-2L/min）

B.中流量吸氧（3-4L/min）

C.高流量吸氧（6-8L/min）并湿化瓶内加20%-30%乙醇

D.面罩加压给氧

14.静脉炎患者出现局部红肿、疼痛，未触及条索状硬结，按美国静脉输液护理学会（INS）分级为：

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

15.发生输液反应后，需保留的证据不包括：

A.剩余液体及输液器

B.患者血液样本（细菌培养）

C.患者呕吐物

D.输液贴（记录穿刺时间、护士签名）

16.过敏性休克患者经肾上腺素治疗后仍未缓解，需静脉滴注的药物是：

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

17.发热反应患者的血常规检查中，最可能出现的异常是：

A.白细胞总数升高

B.嗜酸性粒细胞升高

C.血小板减少

D.中性粒细胞比例降低

18.空气栓塞导致死亡的主要机制是：

A.脑缺氧

B.急性右心衰竭

C.急性左心衰竭

D.肺栓塞

19.静脉炎患者局部外敷50%硫酸镁时，正确的操作是：

A.热敷（温度40-45℃）

B.冷敷（温度10-15℃）

C.常温湿敷

D.先冷敷后热敷

20.输液反应应急预案中，“双人核对”的内容是：

A.患者姓名、年龄、住院号

B.液体名称、剂量、有效期、配伍禁忌

C.输液器型号、包装是否完整

D.以上均是

二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.输液反应的常见类型包括：

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.静脉炎

E.空气栓塞

2.发热反应的可能诱因有：

A.输入液体或输液器被致