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医用气体设备维护保养制度

一、总则

医用气体设备是保障医院正常医疗活动、维系患者生命安全的关键基础设施。为确保其始终处于良好运行状态，规范维护保养行为，降低故障率，延长设备使用寿命，保障临床用气安全与稳定，特制定本制度。本制度适用于医院内所有医用气体系统设备，包括中心供氧、负压吸引、压缩空气、笑气、氮气等相关的汇流排、减压装置、管路系统、终端设备、报警装置及附属设施。所有相关部门及人员均须严格遵守本制度规定。

二、组织机构与职责

（一）管理部门职责

医院设备管理部门（或后勤保障部门）为本制度的归口管理部门，负责制度的制定、修订、监督与落实。其主要职责包括：统筹规划医用气体设备的维护保养工作；组织或委托具备资质的专业技术人员或单位进行维护保养；建立健全设备档案，记录维护保养情况；定期组织对制度执行情况的检查与评估；协调处理维护保养中出现的重大问题。

（二）使用科室职责

各临床科室及相关部门是医用气体设备的直接使用者，对本部门区域内的医用气体终端及附属设备负有日常管理和初步检查的责任。科室应指定专人（通常为护士长或设备安全员）负责督促本科室人员正确使用设备，并执行日常维护保养项目；及时上报设备异常情况及故障；配合专业人员进行维护保养工作。

（三）维修保养单位/人员职责

维修保养工作应由经过专业培训、具备相应资质的工程师或技术人员执行。其职责包括：严格按照本制度及相关技术规范进行维护保养操作；准确判断设备运行状况，及时发现并排除潜在故障；对维护保养过程进行详细记录；向管理部门提交维护保养报告及改进建议；参与设备故障的应急抢修。

三、维护保养内容与要求

（一）日常维护保养（由使用科室及值班工程师共同执行）

1.压力监测：每日检查各气体汇流排、二级稳压箱及终端处的压力表指示，确保压力在正常工作范围。

2.泄漏检查：每班检查阀门接口、管路连接处有无泄漏迹象（如异味、嘶嘶声、结霜等），可用肥皂水涂抹可疑部位进行简易检测。

3.设备清洁：每日对气体终端、湿化瓶、吸引瓶等进行清洁消毒，保持设备表面洁净。

4.报警装置检查：每日检查各区域气体欠压、超压报警装置是否灵敏可靠，确保其处于正常工作状态。

5.管路与终端检查：检查外露管路有无变形、破损，终端接口是否完好，有无异物堵塞。

（二）定期维护保养（由专业维修人员执行）

1.每周检查：

*对汇流排切换装置进行功能测试，确保自动切换正常。

*检查减压装置输出压力稳定性。

*对吸引系统的真空度进行检测。

2.每月检查：

*对所有阀门进行启闭操作，确保灵活无卡滞。

*检查管路支架固定是否牢固，有无松动或锈蚀。

*对干燥机、过滤器等辅助设备进行检查和必要的排水、更换滤芯。

3.每季度检查：

*对气体终端进行流量测试，确保符合设计要求。

*检查安全阀、压力表等安全附件的铅封是否完好，指示是否准确（按规定周期送检）。

*对报警系统进行全面功能测试及参数校准。

4.年度维护保养：

*邀请具备资质的第三方检测机构对医用气体系统进行全面检测，包括气体纯度、压力、流量、泄漏率等关键指标。

*对汇流排、减压装置等核心设备进行解体检查、清洁和必要的部件更换。

*对所有管路进行全面的泄漏检测，特别是隐蔽工程部分。

*对系统接地电阻进行测量。

（三）专项维护保养

1.新安装或大修后设备：在投入使用前，必须进行全面的调试和检测，合格后方可启用。

2.停用设备：长期停用的医用气体设备，在停用前应进行彻底清洁、干燥处理，并关闭相关阀门；重新启用前，需进行检查和必要的性能测试。

3.应急设备：如备用气瓶、便携式供氧装置等，应定期检查其压力和完好性，确保应急时能正常投入使用。

（四）应急维护保养

当医用气体设备发生故障或突发供气中断时，维修人员应立即响应，按照应急预案进行抢修。优先保障生命支持区域的气体供应，采取临时替代措施，并尽快恢复系统正常运行。故障排除后，需对相关设备进行全面检查和性能验证。

四、维护保养记录与档案管理

1.记录要求：所有维护保养工作均需填写《医用气体设备维护保养记录表》，内容应包括：设备名称、编号、保养日期、保养项目、发现问题、处理措施、保养人、复核人等信息。记录应及时、准确、完整、清晰。

2.档案建立：为每台（套）主要医用气体设备建立独立的维护保养档案，档案应包含设备基本信息、安装调试记录、历次维护保养记录、故障维修记录、校验证书、说明书等技术资料。

3.档案保管：维护保养记录及档案由设备管理部门统一保管，保存期限不少于设备的使用寿命周期。

五、监督与考核

1.设备管理部门应定期对各科室及维修保养单位的制度执行情况进行监督检查，每季度至少组织一次全面检查。

2.将医