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2025年版神经内科章节试题含答案

1.【单项选择】

下列哪项不是前循环大动脉粥样硬化性卒中早期静脉溶栓后24小时内症状恶化的独立预测因素？

A.基线NIHSS评分15分

B.发病至静脉溶栓时间180分钟

C.随机血糖11.1mmol/L

D.既往有偏头痛病史

E.侧支循环不良（ASITN/SIR3级）

答案：D

2.【单项选择】

2025年新版《中国癫痫诊疗指南》将“药物难治性癫痫”定义为：

A.两种正确选择、可耐受的抗癫痫药物规范治疗失败后仍发作

B.三种不同机制抗癫痫药物足量治疗失败后仍发作

C.两种不同机制抗癫痫药物足量治疗失败后仍发作，且随访≥2年

D.四种抗癫痫药物单药或联合治疗失败后仍发作

E.两种抗癫痫药物单药治疗失败后仍发作

答案：C

3.【单项选择】

关于2025年获批的靶向CGRP受体单抗Eptinezumab用于偏头痛预防，下列说法正确的是：

A.每4周静脉输注一次，每次300mg

B.最常见不良反应为注射部位硬结

C.合并心血管高危人群需减量50%

D.可显著降低每月偏头痛天数≥4天患者的急性止痛药物使用天数

E.禁用于既往有脑梗死病史的患者

答案：D

4.【单项选择】

阿尔茨海默病（AD）外周血生物标志物检测2025年专家共识推荐的最佳组合是：

A.p-Tau181/Aβ42比值+GFAP

B.NfL+YKL-40

C.Aβ42/40比值+p-Tau217+NfL

D.Aβ42/38比值+IL-6

E.t-Tau+Aβ42+NfL

答案：C

5.【单项选择】

下列哪项不是帕金森病冻结步态（FOG）的“开期”诱发因素？

A.狭窄通道

B.转弯

C.双任务

D.情绪紧张

E.多巴胺能药物“关期”

答案：E

6.【单项选择】

2025年《中国多系统萎缩（MSA）诊断标准》新增的红色预警症状是：

A.快速进展的自主神经功能障碍

B.口面部肌张力障碍

C.夜间吸气性喘鸣

D.冷手征

E.对左旋多巴反应良好的震颤

答案：C

7.【单项选择】

关于MOG抗体相关疾病（MOGAD）与NMOSD的鉴别，下列哪项最具特异性？

A.纵向广泛横贯性脊髓炎（LETM）

B.视神经炎伴视盘水肿

C.脑干综合征

D.血清AQP4抗体阳性

E.复发-缓解病程

答案：D

8.【单项选择】

2025年《中国重症肌无力（MG）诊疗指南》推荐，MuSK抗体阳性MG患者一线免疫治疗首选：

A.糖皮质激素+硫唑嘌呤

B.糖皮质激素+利妥昔单抗

C.糖皮质激素+环磷酰胺

D.糖皮质激素+他克莫司

E.糖皮质激素+霉酚酸酯

答案：B

9.【单项选择】

下列哪项不是CIDP2025年EFNS/PNS诊断标准中的“支持性”电生理标准？

A.运动神经远端潜伏期延长≥50%正常上限

B.运动神经传导速度下降≥30%正常下限

C.复合肌肉动作电位（CMAP）负峰面积减少≥50%

D.F波潜伏期延长≥20%正常上限

E.异常时间弥散（temporaldispersion）

答案：C

10.【单项选择】

关于2025年新版《中国脑小血管病（CSVD）影像评估量表》，下列哪项描述正确？

A.脑微出血（CMBs）计数采用T1WI序列

B.血管周围间隙（PVS）评分以基底节区≤10个为1分

C.脑萎缩评分使用全脑皮质厚度平均值

D.白质高信号（WMH）采用Fazekas0-3分，双侧取平均值

E.近期小梗死（RSSI）定义为DWI高信号直径5-20mm

答案：E

11.【单项选择】

2025年《中国卒中后认知障碍（PSCI）管理共识》推荐，卒中后多久进行首次认知评估？

A.发病后24小时内

B.发病后3-7天

C.发病后1个月

D.发病后3个月

E.发病后6个月

答案：C

12.【单项选择】

下列哪项不是路易体痴呆（DLB）2025年诊断标准中的“提示性”生物标志物？

A.123I-FP-CITSPECT显示基底节多巴胺转运体减少

B.多导睡眠图证实快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）

C.123I-MIBG心肌显像示心脏交感神经失支配

D.脑脊液Aβ42降低伴p-Tau升高

E.脑电图出现显著后头部慢波节律

答案：E

13.【单项选择】

2025年《中国脊髓