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医院急诊护士岗位职责及考核标准

急诊室，作为医院面向急危重症患者的前沿阵地，其工作环境复杂多变，节奏快、压力大，对护理人员的专业素养、应急能力和职业精神均有着极高要求。急诊护士作为急诊团队的核心力量，肩负着守护生命第一道防线的重任。明确其岗位职责与考核标准，不仅是提升急诊护理质量、保障医疗安全的基础，也是促进护士个人成长与职业发展的关键。

一、急诊护士岗位职责

急诊护士的职责范围广泛且具体，核心在于快速、准确、有效地对急危重症患者实施救治与护理，同时确保急诊医疗秩序的高效运转。

（一）急诊患者接诊与初步评估

1.快速响应：严格执行首诊负责制，对所有来诊患者（包括120送入、门诊转诊及自行就诊者）进行快速接诊，确保绿色通道畅通。

2.初步评估与分诊：运用专业的分诊工具（如ESI等），在最短时间内对患者的病情严重程度、生命体征、主诉及伴随症状进行初步判断和分级，准确分流至相应区域（如抢救室、留观室、普通诊室），优先处理危及生命的急重症。

3.信息采集与记录：扼要询问病史，准确记录患者基本信息、主要症状、发病时间、既往史及过敏史等，为医生诊疗提供基础资料。

（二）紧急救治与生命支持

1.危重症患者抢救配合：在医生指导下或根据急救预案，对心跳呼吸骤停、严重创伤、休克、急性心梗、脑卒中、急性呼吸衰竭等危重症患者，迅速实施有效的生命支持措施，包括但不限于心肺复苏、气管插管配合、建立静脉通路、吸氧、吸痰、心电监护、除颤、止血、包扎、固定、转运等。

2.急救技术应用：熟练掌握各项急救技能，如心肺复苏术、电除颤、气管切开/插管护理、呼吸机应用、血液净化技术配合等，并能独立或配合完成。

3.抢救物品药品管理：确保抢救仪器设备（如监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器等）性能完好、处于备用状态；抢救药品定点放置、标识清晰、数量充足、在有效期内，并能熟练掌握其药理作用、用法用量及不良反应。

（三）治疗性操作与护理实施

1.医嘱执行：准确、及时、安全地执行各项医嘱，包括给药（口服、注射、静脉输液、输血等）、采集各种检验标本（血、尿、便、痰、脑脊液等）、实施各种治疗性操作（如导尿、灌肠、雾化吸入等）。

2.病情观察与记录：对分管患者进行持续、动态的病情观察，密切监测生命体征、意识状态、瞳孔、皮肤黏膜、引流液颜色性质量等变化，及时发现病情变化并报告医生，准确、完整、规范地书写护理记录。

3.基础护理与舒适护理：根据患者病情提供相应的基础护理，如口腔护理、皮肤护理、协助翻身叩背等，预防并发症；关注患者心理状态，提供必要的心理支持和安慰，缓解其紧张、恐惧情绪。

（四）治疗性操作与护理实施

1.治疗性操作：严格遵守无菌技术操作原则和查对制度，准确执行各项治疗性操作，如静脉穿刺、肌肉注射、皮下注射、输液泵/注射泵使用、中心静脉压监测、动脉血气采集等，确保治疗安全有效。

2.用药护理：严格执行“三查七对”制度，准确配置和输注各类药物（包括特殊药物如血管活性药物、抗凝药物等），密切观察药物疗效及不良反应，发现问题及时处理并报告。

3.伤口护理与感染控制：对创伤患者的伤口进行初步清洁、包扎、换药等处理，严格执行医院感染控制标准，预防交叉感染。

（五）病情观察与信息沟通

1.动态病情监测：对留观患者及抢救后患者进行持续、细致的病情观察，及时捕捉病情变化的早期征象，为医生调整治疗方案提供依据。

2.有效沟通：与医生保持密切沟通，及时反馈患者病情变化和治疗反应；耐心向患者及家属解释病情、治疗措施、注意事项及预后，争取理解与配合；在患者转诊、转科或出院时，做好交接工作，确保信息连贯。

（六）急诊护理工作的组织与协调

1.环境维护：保持急诊区域（包括抢救室、留观室、治疗室、走廊等）的清洁、整齐、安静、有序，定期进行清洁消毒。

2.物资准备：负责急救药品、器械、耗材的日常清点、补充和维护，确保满足急诊救治需求。

3.团队协作：积极与其他医护人员（医生、技师、药师等）协作，共同完成各项诊疗护理任务，营造和谐高效的工作氛围。

4.突发事件应对：参与医院及科室组织的突发事件（如群体性创伤、突发公共卫生事件等）的应急处置，服从统一指挥和调度。

（七）职业素养与安全防护

1.职业素养：遵守医院各项规章制度和劳动纪律，着装规范，仪表端庄，语言文明，服务热情。

2.安全防护：严格执行标准预防措施，做好自身职业暴露的防护工作；规范处理医疗废物。

3.学习提升：积极参加业务学习、技能培训和应急演练，不断更新知识结构，提升专业技能和应急处置能力。

二、急诊护士考核标准

对急诊护士的考核应坚持客观、公正、全面的原则，注重工作实绩、专业能力和职业素养的综合评价，以促进护理质量持续改进。

（一）专业能力与临床技能（权重35%）

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