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医疗救护员应急处置操作规程
文件名称:医疗救护员应急处置操作规程
编制部门:
综合办公室
编制时间:
2025年
类别:
两级管理标准
编号:
审核人:
版本记录:第一版
批准人:
一、总则
本规程适用于医疗救护员在各类突发公共事件、自然灾害和事故灾难中的应急处置操作。医疗救护员应遵循本规程,确保及时、准确、高效地开展现场急救和转运工作,最大限度地减少伤病员伤亡。基本要求包括:熟练掌握急救技能,严格遵守操作规范,保持冷静、果断处置,确保伤病员生命安全。
二、操作前的准备
1.个人防护:医疗救护员在操作前必须穿戴好个人防护装备,包括医用防护服、医用防护口罩、医用护目镜或面屏、医用手套、医用隔离靴等,确保自身安全,防止交叉感染。
2.设备检查:确认急救包、除颤器、氧气瓶、输液设备、心肺复苏设备等急救设备处于良好状态,功能正常,备用物品充足。
3.环境评估:到达现场后,首先对现场环境进行快速评估,判断现场是否存在危险因素,如火灾、有毒气体、化学品泄漏等,并采取相应措施隔离危险区域。
4.通讯保障:确保通讯设备畅通,与上级指挥中心和救援队伍保持联系,及时报告现场情况,请求支援。
5.病情评估:对伤病员进行快速评估,了解伤病员的基本信息、伤情、意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征,评估伤情严重程度。
6.分工协作:根据现场情况和伤病员数量,合理分工,明确各医疗救护员的责任,确保救援工作有序进行。
7.人员培训:定期参加急救技能培训和演练,提高应对突发事件的应急处置能力。
8.交通安全:在救护过程中,确保救护车辆安全行驶,遵守交通规则,必要时采取警示措施,避免交通事故发生。
9.风险预防:针对可能出现的风险,制定应急预案,提高应对突发状况的能力。
10.资源调配:合理调配医疗资源,确保伤病员得到及时救治,提高救治效率。
11.心理疏导:对伤病员进行心理疏导,减轻其心理压力,提高伤病员的生存率。
12.文档记录:详细记录救治过程,包括伤病员基本信息、伤情、救治措施、用药情况等,为后续救治提供依据。
三、操作的先后顺序、方式
1.现场评估:到达现场后,首先对现场环境进行安全评估,判断是否适合进行医疗救护工作。如有必要,立即撤离伤病员至安全区域。
2.报告信息:向指挥中心报告现场情况,包括伤病员数量、伤情、位置等信息,请求支援。
3.伤员识别:对伤病员进行快速识别,记录基本信息,如姓名、年龄、性别、伤情等。
4.优先级分类:根据伤病员伤情和生命体征,优先救治重伤员和危重伤员。
5.基本生命支持:
a.确保呼吸道畅通:清理口腔异物,必要时进行人工呼吸或使用呼吸机。
b.保持循环稳定:进行心肺复苏(CPR),包括胸外按压和人工呼吸。
c.确保生命体征:监测血压、脉搏、呼吸等生命体征,必要时进行紧急输血或输液。
6.针对性治疗:
a.开放性伤口:进行止血、包扎,必要时使用止血带。
b.骨折固定:使用夹板或绷带对骨折部位进行固定。
c.内脏损伤:进行必要的手术止血和固定,控制出血。
7.转运准备:
a.选择合适的转运工具,确保转运过程安全、平稳。
b.对伤病员进行固定,使用担架或其他固定设备,防止转运过程中二次损伤。
c.携带急救药品和设备,确保转运过程中的救治需求。
8.转运途中:
a.持续监测伤病员的生命体征,必要时进行调整治疗。
b.与伤病员保持沟通,安抚情绪,减轻痛苦。
c.遵守交通规则,确保安全驾驶。
9.异常处置:
a.遇到设备故障,立即更换备用设备,确保救治工作不间断。
b.遇到伤病员病情突变,立即进行紧急处理,必要时终止转运,寻求专业医疗支持。
c.遇到紧急情况,如火灾、爆炸等,立即撤离现场,确保自身安全。
四、操作过程中设备的状态
1.正常状态指标:
a.急救包:包内物品齐全,无过期药品,包装完好,无破损。
b.除颤器:电池电量充足,操作界面清晰,按键反应灵敏,除颤功能正常。
c.氧气瓶:压力正常,流量稳定,连接管道无泄漏。
d.输液设备:输液泵运行平稳,流量设置准确,输液袋无破损,输液管路通畅。
e.心肺复苏设备:操作面板显示正常,电池电量充足,模拟功能可正常进行。
f.气压计、体温计等基础设备:读数准确,功能正常。
2.异常现象识别:
a.设备指示灯异常闪烁或熄灭。
b.设备操作过程中出现异常声音或震动。
c.设备读数异常,与实际不符。
d.设备无法正常启动或操作。
e.设备电池电量不足或无法充电。
f.设备连接管道出现泄漏或堵塞。
3.状态监测方法:
a.观察设备外观,检查有无破损、松动或异常标识。
b.定期检查设备电池电量,确保充足。
c.定期进行设备功能测试,如
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