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2025年药剂师《医院药学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.药师在临床用药监护中，发现患者用药方案不合理，应首先采取的措施是（）

A.立即与患者沟通，要求其自行调整用药

B.向医生提出调整建议，并提供相关依据

C.建议患者更换医院，寻求其他药师的帮助

D.记录问题，但不采取任何行动等待医生主动询问

答案：B

解析：药师在临床用药监护中的核心职责是确保患者用药安全有效。当发现用药方案不合理时，应通过专业评估，向医生提供充分的药学依据和调整建议，协助医生优化治疗方案。立即要求患者自行调整用药可能存在风险，建议患者更换医院或仅记录问题不采取行动均不符合药师职责和职业规范。

2.关于医院药事委员会的组成，以下说法正确的是（）

A.只需由临床医师组成即可

B.应包含药学、临床医学、护理学、医院管理等不同专业背景成员

C.药师在委员会中不应发挥决策作用

D.委员会成员数量应控制在5人以内

答案：B

解析：医院药事委员会是协调医院药事管理工作的决策机构，其组成应体现多学科协作原则。根据标准要求，委员会必须由药学、临床医学、护理学、医院管理等领域专家组成，确保从不同专业角度评估和决策药事问题。药师作为药物治疗管理的专家，应在委员会中发挥重要决策作用，成员数量需满足工作需要，并非越少越好。

3.药物稳定性考察中，影响药物降解的主要环境因素不包括（）

A.温度

B.湿度

C.光照

D.药物原辅料

答案：D

解析：药物降解的环境因素主要包括温度、湿度、光照、氧气、pH值等物理化学因素。药物原辅料属于药物本身的组成成分，其特性影响药物稳定性，但不是环境因素。原辅料的选择是在研发阶段完成的，而环境因素是药品生产、储存和使用过程中实际遇到的变量。

4.临床药师参与药物治疗方案制定时，最重要的依据是（）

A.患者个人偏好

B.同类药物的市场价格

C.药物临床研究证据和药代动力学特征

D.医生指定的用药时间

答案：C

解析：临床药师制定治疗方案的主要依据是循证医学证据，包括药物的临床研究数据、药代动力学特征、药物相互作用等药学专业知识。患者偏好、市场价格和医生指定时间虽然需要考虑，但不是方案制定的核心依据。药师应基于专业判断，平衡疗效与安全性，提供最佳用药建议。

5.处方审核中，药师发现医师开具的处方剂量超过常规范围，正确的处理方式是（）

A.直接按照处方发药

B.拒绝发药并要求医师重新开具

C.与医师沟通，了解超剂量原因并评估风险

D.先发药后补办沟通手续

答案：C

解析：当发现处方剂量异常时，药师应首先与医师沟通，了解超剂量的临床理由。药师需评估潜在风险，如无明确理由或风险过高，可建议调整剂量。直接发药或拒绝发药均不妥，而先发药后沟通的做法违反了处方审核流程。药师的专业判断对于保障用药安全至关重要。

6.关于医院制剂配制的基本要求，以下说法错误的是（）

A.必须使用符合标准的原辅料

B.配制环境需定期进行微生物监测

C.可使用非无菌操作配制无菌制剂

D.成品需按标准进行质量检验

答案：C

解析：无菌制剂的配制必须在符合无菌要求的洁净环境中进行，所有操作均需遵循无菌规范。医院制剂配制必须使用符合标准的原辅料，配制环境需定期进行微生物监测，成品必须按相关标准进行质量检验。任何无菌制剂的配制都不能使用非无菌操作，这是严重的违规行为。

7.药物信息咨询服务中，药师向患者提供用药指导时，应特别注意（）

A.强调药物的促销功效

B.仅告知药物名称和剂量

C.解释药物可能的不良反应和注意事项

D.要求患者定期购买该药物

答案：C

解析：药师提供用药指导时，应全面告知患者药物相关信息，特别是不良反应、注意事项、相互作用等安全信息。促销功效的宣传超出了药师职责范围，仅告知名称和剂量不够全面，要求患者定期购买属于商业行为。保障患者用药安全是药师咨询的核心原则。

8.药物经济性评价中，常用的评价指标不包括（）

A.成本效果分析

B.成本效用分析

C.成本质量分析

D.敏感性分析

答案：C

解析：药物经济性评价主要采用成本效果分析、成本效用分析、成本效益分析和敏感性分析等方法。成本质量分析不属于标准的药物经济性评价指标体系。这些评价方法帮助医疗机构在有限的资源下做出合理的用药决策。

9.药学部在医院的职责范围中，不包括（）

A.负责全院药品采购管理

B.组织临床用药评价

C.指导临床合理用药

D.负责药品不良反应监测

答案：A

解析：药学部的核心职责是保障临床用药安全有效，包括组织用药评价、指导合理用药、监测药品不良反应等。药品采购管理通常由医院供应链部门负责，药学部主要参与采购标准的