幼儿园诺如病毒感染性胃肠炎聚集性疫情调查分析(PDF X页).pdfVIP

2015年09月摇摇摇摇摇中国民康医学摇摇摇摇摇Sep,2015

第27卷摇半月刊摇第18期MedicalJournalofChinesePeoplesHealthVol.27摇Semimonthly摇No.18

揖调查研究铱

幼儿园诺如病毒感染性胃肠炎聚集性疫情调查分析

崔晓曼,孙妍妍,马文博,秦世娟,齐摇齐,李耀生,徐彦辉,董摇博

(甘井子区疾病预防控制中心,辽宁摇大连摇116031)

揖摘要铱摇目的:调查一起幼儿园病毒感染性胃肠炎聚集性疫情的传播因素。方法:制定病例定义,开展主动搜索,寻找可疑的食源性、

水源性、日常接触等传播危险因素,采集相关样品开展实验室相关检测。结果:该起疫情共报告病例34例,其中幼儿26例均为小二班,罹患

率为86.67%,幼儿家长8例;幼儿发病潜伏期为25~43h,平均潜伏期为30h,患儿家长发病时间集中在10月31日20时左右;临床症状以呕

吐为主,部分患者有发热和腹痛腹泻。结论:该起事件为诺如病毒感染性胃肠炎聚集性疫情,推断可疑传播因素为对口巾消毒不彻底,且幼儿

间混用、经粪-口途径传播所致。

揖关键词铱摇诺如病毒;流行病学;分析

doi:摇10.3969/j.issn.1672-0369.2015.18.056

中图分类号:摇R373.2+5摇摇摇摇文献标识码:摇B摇摇摇摇文章编号:摇摇1672-0369(2015)18-0101-03

摇摇诺如病毒又称为诺瓦克病毒(Norovirus,NV),于2014年1月,占地面积800平方米。全园共有7

属于人类杯状病毒,是引起急性病毒性胃肠炎暴发个班级,幼儿301人,教职工31人(女30人,男1

流行的主要病原体之一[1,2]。诺如病毒感染性胃肠人);幼儿园为一座3层楼房,其中1层为托一班(44

炎全年均可感染发生,高发于秋冬季,故被称为“胃人)、托二班(44名);二层为小一班(45名)、小二班

[3];主要通过粪口途径(44名)、小三班(42)名;三层为中一班(42名)、中

肠道流感冶或“冬季呕吐病冶

感染,常见的传播途径为食用被污染的食品、水及生大班(40名)。

活接触,也可通过呕吐物的气溶胶传播[4,5]。诺如病2.2摇发病情况摇首例患儿于10月28日8时在幼

毒感染性胃肠炎传染性强、发病急、传播速度快,在儿园出现腹泻3次,老师未进行相关消毒处置,当日

人口聚集的幼儿园、学校和医院等人口聚集场所容16时患儿由父母接回家;10月29日幼儿午睡后,有

易引起暴发流行[6-8]。2014年10月29日11时,大1名幼儿出现呕吐3次,老师进行常规清理未进行

连市某幼儿园小二班20余名儿童陆续出现不明原消毒处理。10月28日以来共搜索病例34例,其中

因呕吐、腹泻等症状,经大连市及甘井子区疾病预防幼儿26例,均为小二班,罹患率为86.67%;幼儿家

控制中心联合调查,证实为一起诺如病毒感染性胃长8例。

肠炎聚集性疫情,具体调查分析如下。2.3摇时间分布摇10月29日11时起,幼儿园小二班

1摇对象与方法幼儿陆续出现呕吐症状,发病高峰集中在14时至16

1.1摇对象摇自2014年10月28日以来,该幼儿园时,潜伏期为25~43h,平均潜伏期为30h;8名患

教职工、幼儿及幼儿家长中出现呕吐和(或)腹泻症儿家长发病时间集中在10月31日20时左右,见图

状之一者。1-2。

1.2摇方法

1.2.1摇病例搜索