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2025妇产科主治医师考试测试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。查宫口开大5cm，胎头S=+1，胎心140次/分，胎膜未破。肛查示坐骨棘间径9cm，坐骨切迹2横指，骶骨平直。最可能的骨盆类型是（）

A.女型骨盆

B.扁平型骨盆

C.类人猿型骨盆

D.男型骨盆

2.患者女，32岁，G2P1，人工流产术后3个月，月经未来潮，周期性下腹痛2周。妇科检查：宫颈举痛（+），子宫稍大，压痛（+），双附件区未及异常。血β-hCG阴性。最可能的诊断是（）

A.Asherman综合征

B.宫颈粘连

C.再次妊娠

D.子宫内膜异位症

3.妊娠期糖尿病（GDM）孕妇经饮食控制后，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖7.5mmol/L，正确的处理是（）

A.继续饮食控制，无需药物干预

B.加用胰岛素，优先控制空腹血糖

C.加用二甲双胍，监测血糖

D.立即终止妊娠

4.患者女，50岁，绝经3年，阴道不规则出血2个月。妇科检查：宫颈光滑，子宫增大如孕8周，质软，活动可，双附件（-）。分段诊刮提示子宫内膜样腺癌，侵犯肌层1/3。首选的治疗方案是（）

A.筋膜外全子宫+双附件切除术

B.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

C.放疗+化疗

D.孕激素治疗

5.关于产后出血的定义，正确的是（）

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

B.胎盘娩出后24小时内出血量≥500ml

C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后12小时内出血量≥500ml

6.患者女，26岁，原发性痛经5年，加重2年。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动差，后壁触及触痛结节，右侧附件区扪及5cm×4cm囊性包块，压痛（+）。最可能的诊断是（）

A.卵巢巧克力囊肿

B.卵巢畸胎瘤

C.输卵管卵巢脓肿

D.卵巢癌

7.初产妇，30岁，妊娠34周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++），头痛、视物模糊2天。首选的解痉药物是（）

A.地西泮

B.冬眠合剂

C.硫酸镁

D.拉贝洛尔

8.关于多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准（2018年中国指南），错误的是（）

A.月经稀发或排卵障碍

B.高雄激素临床表现或生化指标

C.B超显示卵巢多囊样改变（单侧或双侧卵巢≥12个直径2-9mm卵泡）

D.需排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等其他病因

9.患者女，35岁，G3P1，宫内节育器（IUD）放置后3年，近3个月出现经量增多（较前增加1倍），经期延长至10天。最可能的并发症是（）

A.IUD异位

B.子宫内膜炎

C.功能性子宫出血

D.IUD相关性出血

10.关于胎儿窘迫的诊断，错误的是（）

A.胎心率＜110次/分或＞160次/分，持续10分钟以上

B.胎动＜6次/2小时

C.羊水Ⅰ度污染可排除胎儿窘迫

D.胎儿头皮血pH＜7.20

11.患者女，48岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量时多时少，末次月经2个月前，现阴道出血15天未净，量多。妇科检查无异常，血红蛋白80g/L。首选的止血方法是（）

A.诊断性刮宫

B.口服短效避孕药

C.肌注丙酸睾酮

D.宫腔镜检查

12.关于前置胎盘的处理原则，错误的是（）

A.期待疗法适用于妊娠＜34周、胎儿存活、阴道出血少的患者

B.胎龄达36周可考虑终止妊娠

C.完全性前置胎盘多选择剖宫产

D.阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道出血少者

13.患者女，28岁，新婚，无生育计划，要求长期避孕。既往体健，无血栓病史。最适宜的避孕方法是（）

A.复方短效口服避孕药

B.宫内节育器

C.长效避孕针

D.安全期避孕

14.关于宫颈癌的筛查流程（2023年中国指南），正确的是（）

A.25岁以下女性常规筛查HPV

B.25-64岁女性首选HPV检测联合TCT

C.单一TCT异常直接行阴道镜检查

D.HPV16/18阳性但TCT正常无需随访

15.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全2小时，胎头S=+3，枕左横位。胎心140次/分。正确的处理是（）

A.继续观察

B.会阴侧切+胎头吸引术

C.剖宫产术

D.徒手旋转胎头至枕前位

16.患者女，30