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窑1664窑浙江创伤外科2025年9月第30卷第9期ZhejiangJTraumaSurg,September2025,Vol.30,No.9

窑诊治分析窑

腹腔镜胆囊切除术后腹腔引流时间延长危险因素分析

陈丽李依依谈婷婷

揖摘要铱目的探讨腹腔镜胆囊切除术后腹腔引流时间延长危险因素遥方法抽样纳入2022年9月至2024年9月于本院接受腹腔

镜胆囊切除术治疗并行腹腔引流患者共96例袁分析临床特征资料并记录术后腹腔引流时间袁其中71例引流时间超过24h为延长组袁另25例

则为未延长组曰对两组临床特征资料进行比较后通过多因素分析确定术后腹腔引流时间延长独立危险因素遥结果延长组肥胖比例尧手术

时间超过60min比例尧胆囊壁厚度超过0.5cm尧术后腹腔出血比例尧术后腹痛比例及术后发热比例均显著高于未延长组渊P约0.05冤遥将两组间比

较有统计学意义指标纳入多因素Logistics回归模型袁分析结果证实肥胖尧手术时间超过60min尧胆囊壁厚度超过0.5cm尧术后腹痛及术后发热

均是术后腹腔引流时间延长独立危险因素渊P约0.05冤遥结论接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者如合并肥胖尧手术时间超过60min尧胆囊壁厚

度超过0.5cm或术后出现腹痛及发热则术后更需延长腹腔引流时间遥

揖关键词铱腹腔镜曰胆囊切除手术曰腹腔引流曰危险因素

揖中图分类号铱R657.4揖文献标识码铱Adoi院10.3969/j.issn.1009-7147.2025.09.019

腹腔镜胆囊切除术是普外科常见术式之一袁相查及影像学评估曰术中常规摆放平卧位袁全麻下作

较于传统开放术式具有医源性创伤小尧对于腹腔影脐下切口建立12~14mmHg渊1mmHg=0.133kPa冤气

响小及美观性佳等优势袁同时还有助于加快术后康腹袁三孔或四孔法完成腹腔镜胆囊切除术袁术中引

[1]

复进程尧降低医疗负担及改善远期生活质量遥既往流管放置标准为院胆囊周围组织粘连严重或胆囊动

报道提示袁开放胆囊切除手术后往往行常规引流以[3]

脉难以明确处理曰术后常规给予止疼尧补液及预防

有效减少腹腔内感染风险袁而对于腹腔镜胆囊切除性抗感染等支持干预遥

术后腹腔引流多根据手术医师主观经验评估袁而术1.2.2分析指标院研究团队收集患者年龄尧性别尧身

后引流时间往往在24h以内袁如引流时间延长可能体质量指数尧合并疾病情况尧既往史渊胆囊穿刺和上

[2]

导致术后并发症发生风险增加袁从而影响临床预后遥腹部手术冤尧手术时间尧术中出血量尧胆囊壁厚度尧术

基于以上原因袁笔者针对2022年9月至2024年9后并发症及临床症状发生情况等曰其中肥胖判定标

月于本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗并行腹腔引准为身体质量指数逸28kg/m曰术中出血量计算采2

流患者临床资料进行总结分析袁通过单因素及多因用纱布计量法遥

素方法确定术后腹腔引流时间延长危险因素袁现报1.3统计学方法

道如下遥采用SPSS28.0软件进行统计学分析袁采用t检

验和字检验比较两组间数据袁并将单因素分析P约2

1资料与方法0.10指标再纳入Logistics回归模型分析确定术后腹

1.1研究对象腔引流时间延长独立危险因素遥以P约0.05为差异有

抽样纳入2022年9月至2024年9月于本院